73岁蛛网幕下腔出血，术后中枢性发热，双肢体冰凉可以...

问题分析：你好，你这种情况是可以放热水袋的，但是要注意温度适宜，不要烫伤意见建议：你好，是可以放热水袋的，但是要注意不要引起烫伤，祝早日康复

一般来说，脑出血中枢性发热的原因较多，需根据具体情况进行判断，具体如下：通常情况下，脑出血中枢性发热是由于神经核团受到刺激和破坏，身体出现无法调节体温的情况。建议患者出现这一症状时，及时就医，查明病因后对症治疗，以免耽误病情。在日常生活中，患者应避免过度劳累，保持规律作息，保证睡眠质量，可适当进行体育锻炼，增强身体素质，注意保暖，避免受凉。

指导意见：对于病人的情况是由于体温调节中枢功能障碍导致发烧的对于这样的情况是没有很好的方法彻底治疗好的只有使用酒精浴的方法或者是冰帽的方法降温等到大脑的功能恢复了才有可能好转的祝健康

中枢性发热在发热的各种病因中较为少见，其表现及处置也与常见的各种感染性及其它原因引起的发热不同。因此临床上在确定中枢性发热时，应首先除外各种感染性、药物性及其它原因引起的发热。对于难以解释的中度体温升高不能轻易认为是中枢性发热。

病情分析： 是颅内感染导致的高热，容易损害脑部组织，需要及时的退热抗感染意见建议：建议神经外科及时的使用抗生素控制感染，注意及时手术去除淤血，补充营养

病情分析： 中枢性发热的治疗较为困难，首先应治疗原发病。如脑出血者应给予降颅压；蛛网膜下腔出血者在降颅压的同时给予止血药；恶性高热者停用麻醉药，给予硝苯呋海因治疗；意见建议：神经安定剂恶性综合征者停用抗精神病药，治疗脱水和其它并发症，可试用溴隐停、肌松药硝苯呋海因及抗帕金森药治疗。因通常机体能耐受的体内温度为40.5℃，超过此温度时脑组织容易产生热损害，因此必须积极降温治疗。

指导意见：对于脑溢血患者.可先用白通加猪胆汁汤治之. 　　此病是由于真元亏损.阴寒太盛.将虚阳格拒在外所致.“火主炎上”.故而邪火上头.因此.除用干姜.附子的大热来助阳祛寒.还配合葱白来通阳气.但阴寒太 盛的病必定会格拒阳药.所以加人尿.猪胆汁等寒良的药品为引导.使热药能入里发挥作用.寒邪被化.真元振奋.在头的虚火必定归元.危症解除.然后辅以通络 破瘀的药物.可使脑部瘀血在较短的时间内得以消除.

病情分析： “透析”适用于急性肾衰，少尿或无尿2天以上，血肌酐≥442 umol/L，或存在高分解代谢（每日血尿素氮上升10 mmol/L以上，血肌酐上升177 umol/L以上或血钾上升1--2 mmol/L以上）。及慢性肾衰 血尿素氮≥28.6mmol/L， 血肌酐≥707.2umol/L，高钾血症，血钾≥6.5 mmol/L，代谢性酸中毒，二氧化碳结合力≤16.74 mmol/L，有明显水潴留体征（严重水肿，血压升高及充血性心力衰竭），有明显厌食、恶心、呕吐等尿毒症表现的治疗。不适合“中枢性发热”病人的治疗。意见建议：首先应治疗原发病。 其次可选则如：1、冷敷降温：将冰块用毛巾包裹，检查无漏水后可放置在枕下、前额、颈部、双腋窝、双月国窝以及腹股沟等血管丰富处，每次放置时间不可超过20 min，以免局部冻伤或产生继发效应。温水擦浴： 用32 ℃～34 ℃左右的温水给病人擦浴，部位为四肢、颈部、腋窝、腹股沟等血管丰富处。擦拭时间应稍长，以助散热。禁擦前胸、后项以及脚心，擦拭过程中注意为病人保暖，擦拭后为病人更换衣裤，半小时后测体温。 温水擦浴： 用32 ℃～34 ℃左右的温水给病人擦浴，部位为四肢、颈部、腋窝、腹股沟等血管丰富处。擦拭时间应稍长，以助散热。禁擦前胸、后项以及脚心，擦拭过程中注意为病人保暖，擦拭后为病人更换衣裤，半小时后测体温。 酒精擦浴： 取25%～30%乙醇41℃～43℃，操作步骤同温水擦浴。有利于血管扩张，血流增快，皮肤表面温度增高，汗腺分泌增加，毛孔增大，带走大量热量。（注意：对有皮肤损害、有出血倾向者禁用酒精擦浴。） 2、头戴冰帽：为患者戴上冰帽，患者后颈部、双耳外面和接触冰块的部位垫以海绵垫，以防止冻伤。头置冰帽期间，要注意观察头部皮肤变化，密切观察局部皮肤颜色，同时注意心率变化，有无心房纤颤、心室纤颤与房室传导阻滞的发生 3、冰盐水灌肠：灌肠是将一定量的溶液通过肛管，由肛门经直肠灌入结肠，以帮助病人排便、排气。也可借输入的药物，达到确定诊断和进行治疗的目的。 目的 :为高热病人降温 降温用温度28－32℃，超高热患者可用4℃等渗冰盐水。嘱患者做深呼吸，腹部放松，保持灌肠液在肠道内停留片刻，降温效果更佳。 3、静脉低温输液疗法：输注时要经家属同意，进行床旁监护，并进行生命体征监测和心电监护。密切检测体温，若收缩压低于100 mmHg或者体温降至37.5 ℃以下时，应停止冰水输液。

病情分析： 你好，发热多是由细菌或病毒感染引起的，治疗以抗生素为主，单纯的使用退烧药，是治标不治本。体温过高可以口服美林或萘普生等退热药治疗，防止发生高热惊厥。也可以进行物理降温。

指导意见：你好.建议你保持心情舒畅.多喝水,禁辣食才行最简易,有效,安全的降温方法就是用25%-50%酒精擦浴的物理降温方法.或冷敷,在额头,手豌,小腿上各放一湿冷毛巾,其他部位应以衣物盖住.也可以让患者应以室温的温水池澡.另一种方式则是以湿毛巾包住患儿,每15分钟换一次.注意及时补充水份和盐份.可以补充口服补液盐,或白开水加点食盐,糖,糖可以促进水和盐的吸收.