问题分析：肱骨髁上骨折手法复位外固定或者切开复位内固定后骨折远端生理性前倾角增加或减少直接导致肘关节永久性伸直或屈曲受限骨折远端向内或向外倾斜导致肘关节内或外翻畸形.另外由于外伤骨折再加上手法复位或手术造成周围组织损伤撕裂血肿机化及软组织广泛瘢痕粘连可导致伸肘功能障碍.功能锻炼主要为强调主动功能锻炼则需要主动伸屈肘关节伸屈肘关节的同时可以适当给与一个对抗的力量锻炼肌肉的同时可以增加关节活动度.由于肱骨下端髁间窝的骨质很薄很难确定其原骨折断面骨骨折愈合后很容易引起关节畸形和活动受限.对于畸形愈合者视其对功能影响大小通常可做关节镜下肘关节松解术改善肘关节功能伴肘内翻畸形者若影响功能可做肱骨髁上截骨术.
