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骨质增生骨刺，关节磨损，关节腔积水，关节髌骨软化，风湿性关

性别：男

年龄：45岁

双膝关节痛有几年了，最近疼得厉害，活动受限，家务做多了，膝盖脚脖子就疼，三两个台阶，一条腿下台阶疼，一条腿上台阶疼，，曾与保定市，满城县第七医院，检查拍片两次，核磁一次，检查结果不一样吃了两片药没见任何效果，，我想知道我到底啥病患有望治好吗，哪里能否治疗
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
曾纪洲 主任医师 外科 极速问诊
三级 首都医科大学附属北京潞河医院

问题分析：请提供X线片等影像学资料，而后决定治疗方案。

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轻度髌骨软化能自愈吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
髌骨软化症是指因劳损或外伤引起的髌骨软骨损伤。通常是在年轻人和喜欢锻炼的人身上。膝关节疼痛是主要的临床表现，严重的不能自行恢复，即使是轻微的也无法自行恢复。髌骨软化症是轻微的，早期的治疗可以延缓病情的进展。避免剧烈的运动，以减轻重量，减轻重量，减轻膝盖的负荷。如果盲目的进行治疗，不仅没有太大的作用，而且很难治愈。
膝关节髌骨软化的症状
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般情况下，膝关节髌骨软化的症状有髌骨疼痛、腿部乏力等，具体内容如下：如果患者出现了膝关节髌骨软化的情况，可能会在活动时出现比较明显的髌骨疼痛症状，在上楼或爬山时，这种症状通常会有所加剧。此外，由于受到膝关节髌骨软化的影响，患者可能会出现腿部乏力的情况，在蹲下后，患者可能无法自行站立，也可能会出现久坐后站起困难的表现。
膝关节髌骨软化症患者可以骑自行车吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般不建议膝关节髌骨软化症患者骑自行车，一方面是因为髌骨软化症会导致关节面变得不平整，在骑自行车的过程当中会导致髌骨关节之间的摩擦力增大，使关节软骨磨损更加严重，从而加重病情。另一方面，患者在骑行骑自行车过程当中膝关节容易受凉，造成膝关节处的血液循环不良，进而容易引起炎症，对周围的末梢神经刺激加大，也会导致髌骨软化症的病情加重，因此膝关节髌骨软化症患者不可以骑自行车。
膝关节髌骨软化症是什么
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
通常情况下，膝关节髌骨软化症是指髌骨软骨表面因长期慢性损伤而发生软骨水肿、龟裂、破碎以及脱落，患者如果有膝关节疾病、先天性髌骨发育障碍等情况，都有可能会患上膝关节髌骨软化症。膝关节髌骨软化症患者配合治疗的同时，还应注意休养，同时保持良好的心态，注意调节饮食，适当的进行运动，促进身体恢复的同时，还能提高免疫力。
膝关节髌骨软化症怎么治疗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
膝关节髌骨软化症的治疗包括一般治疗、药物治疗、手术治疗，具体如下：1、一般治疗：避免剧烈运动、屈膝、下蹲等，可进行股四头肌等长收缩练习以增加肌力，并通过手法按摩的方式，来缓解炎症、减轻疼痛。2、药物治疗：在医生指导下选用如非甾体类抗炎药、氨基葡萄糖或是关节腔内药物注射，来润滑关节软骨、缓解疼痛。3、手术治疗：采取关节外手术或是关节内手术等形式，来增加膝关节稳定性，刮除蚀病灶，促进修复。
髌骨软化的最佳治疗时间
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
髌骨软化的最佳治疗时间是发现疾病后立即进行治疗。左右髌骨负责屈膝状态下的活动，包括上、下楼梯、下坡、跪地，弹跳和其他一些运动。髌骨有一个软骨组织叫髌骨软化。髌骨软化多表现为骨折损伤，在以上的行动中，有痛苦、不适感，需及早求医及早治疗，治疗原则是减少髌骨关节疼痛动作，亦指上下楼梯，跪拜的行动，降低髌骨关节受压程度。
髌骨软化和骨关节病怎样保守治疗？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
髌骨软化和骨关节病保守治疗包括，停止爬山、蹲起、上下楼梯此类活动。具体有以下几点：1、避免长期站立、下蹲、爬楼梯、爬山等，养成良好的生活习惯。2、超重会加重关节的负荷，肥胖的人要减肥。通过适当的有氧运动和关节肌肉的锻炼。3、疼痛明显时，可服用塞来昔布、双氯芬酸钠、洛索洛芬等1~3周，减轻疼痛。4、服用硫酸软骨素和氨基葡萄糖，一年两到三次，可以促进软骨的修复，减轻疼痛，减缓骨关节疾病的发生。
髌骨软化很疼咋办
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
通常情况下，髌骨软化引起疼痛可参考以下两种治疗方式：第一、保守治疗，患者应注意膝关节休息，并可以口服消炎止痛药物，如洛索洛芬钠，塞来昔布等，疼痛缓解后可进行靠墙进行静蹲训练第二、如果疼痛症状严重，可以进行膝关节镜下行髌外侧支持带松解，矫正髌骨外倾外移，从而缓解症状。治疗期间，建议患者不要进行剧烈运动，可以适当活动，多休息，饮食营养要均衡，多吃新鲜的蔬菜和水果，促进新陈代谢，有利于病情的恢复。
髌骨软化还能跑步吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
髌骨软化通常不能跑步。具体内容如下：1、髌骨软化是髌股关节面软骨的损害，在跑步时经常屈曲膝关节，会加剧髌股关节面软骨的磨耗，加剧髌骨软化。2、髌骨软化表明髌骨运动轨道不正确，在急速弯曲膝盖时，髌骨总是在股骨外髁上摩擦。3、髌骨软化是指股四头肌中头的肌肉强度不够，导致在奔跑时，髌骨不能在股骨滑车中进行运动。
髌骨软化严重还是风湿性关节炎严重
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
髌骨软化和风湿性关节炎都比较严重，但是风湿性关节炎更严重。髌骨软化症较风湿性关节炎为轻，因此，风湿性关节炎的病情远较髌骨软化更为严重。由于髌骨软化症多发生在膝关节处，由此导致膝关节前侧出现疼痛等症状，尤以膝关节屈伸及负重活动为甚，痛苦尤为突出，而造成这一状况的主要原因就是发生了髌骨软骨面退化的诱因，因此，经过处理后，患者髌骨软化症症状可得到显着缓解。另外还有可能是因为患者自身的疾病以及一些其他因素造成的，比如长期过度劳累或者受到外伤等。
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