性别:女
年龄:71
问题分析: 股骨头坏死全称股骨头无菌性坏死,或股骨头缺血性坏死,是由于多种原因导致的股骨头局部血运不良,从而引起骨细胞进一步缺血、坏死、骨小梁断裂、股骨头塌陷的一种病变。股骨头坏死导致小腿外侧疼是怎么回事? 一期:一般在这个时期的无菌性股骨头坏死症状是患者在临床上会表现出,髋关节进行性的疼痛,活动有轻微的受限,在X线片中,股骨头的外观正常,软骨、骨小梁结构稍模糊,或者是呈斑点状的骨质疏松。在CT中股骨头的中部骨小梁有轻度的增粗,软骨的下区可以看到部分小的囊性改变。在ECT中早期浓集,动脉供血量低等。 二期:这时期无菌性股骨头坏死症状是患者会出现髋关节疼痛,外展内旋受限,X线片中软骨下有囊性变,也可以见软骨区半月形的透亮区,称为”新月征”,在CT下可以看到骨髓腔中部分的骨小梁。在ECT中有大块热区或者是大块冷区,并且还有冷热交杂的中间阶段。 三期:这时期患者会出现髋膝的疼痛加重,负重能力下降,跛行等。在X线片中出现软骨下的微型骨折,部分的骨小梁出现连续性的中断,股骨头塌陷变平或者是软骨下有碎骨片。在CT中表现为股骨头内的骨小梁紊乱,骨质碎裂,股骨头变形,髋臼骨质增生等。 四期:在这个时期内的患者会出现髋关节的活动受限,严重者行走困难,或者是丧失劳动能力,在X线片中一般会出现关节间隙狭窄,股骨头扁平塌陷畸形,髋臼缘。在CT中一般是股骨头的轮廓出现畸形,关节间的隙狭变窄,骨结构碎裂等。在ECT表现池相斜率降低等,这也是无菌性股骨头坏死症状。