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窦性心律、偶发房性早搏(时呈成对)、短阵房速、偶发室...

性别:女

年龄:86岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
窦性心律、偶发房性早搏(时呈成对)、短阵房速、偶发室性早搏、完全性左束支传导阻滞、ST-T改变、心率变异下降
曾经治疗情况和效果:

有近30年高血压病史,常服的药早期为罗布麻,现服尼群地平、丹参片或滴丸,血压基本能控制在140/80mmhg左右。

想得到怎样的帮助:

是否需要服药?怎么治疗和预防?

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
景卫良 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 大连市中心医院

问题分析:86岁性别:女,偶发房性早搏(时呈成对)、短阵房速、偶发室性早搏、完全性左束支传导阻滞、ST-T改变、心率变异下降,是冠心病心律失常。
有近30年高血压病史,常服的药早期为罗布麻,现服尼群地平、丹参片或滴丸,血压基本能控制在140/80mmhg左右。这样服药即可,不需增加药品。

孙青 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 郑州人民医院

问题分析:是需要及时治疗的,目前从在明显心律失常的问题,而且并不是功能性疾病,而是心脏器质性疾病造成。如高血压心脏病或冠心病等。
建议检查心脏彩超,可以准确了解心脏收缩和舒张功能,其他可以根据结果应用硝酸酯类药物改善冠脉供血,以及抗心律失常药物如倍他乐克缓解心律失常。

曹建雷 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 武汉大学中南医院

问题分析:病例分析:继续服用药物,
意见建议:根据情况看有否冠心病可能,建议调整口服方案,建议当地就诊

牛扬威 医师 内科 极速问诊
河南省西华县恒生医院

问题分析:您好,结合你的病史以及24小时动态心电图提示,考虑是由于长期的高血压继发的冠心病。
你的情况需要给予药物的治疗,首先要积极控制血压,再者给予一些活血以及改善心脏供血的药物,建议可以给予地奥心血康胶囊以及稳心颗粒治疗三个月,如果没有血液以及活动性胃溃疡等病史,建议加用阿司匹林肠溶片已预防心脑血管疾病。

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廖梅主任医师
内科海南省中医院三级甲等
指导意见:您好,该药可用于房性心律失常和室性心律失常,但必需由专科医生评估适应症和禁忌症等,还要观察药物的敏感性和副作用。建议您服药后要回去复诊。另外,建议您查查心律失常的原因,需要查甲状腺功能,血钾,心脏彩超等。
窦性心律伴房性早搏是指什么
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下,窦性心律伴房性早搏是心电图的检查结果,具体内容如下:心电学上确诊窦性心律伴有房性早搏。窦性心律是一种正常的心律,它表明了心脏的电活动是从窦房结开始的,窦房结在发出电脉冲后,会向下传递到心房和心室,引起心脏的正常收缩。房性早搏是指心房中有某些与窦房结类似的异位兴奋点,能够释放出电流使心脏提早收缩。窦性心律伴房性早搏是一种常见的心律,但是也有可能会有心房内异位点放电,导致早搏。
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窦性心律是正常的心律,是指窦房结传导下的心律。窦房结每发出一次冲动心脏跳动一次,正常人的心电图由窦房结发出的P波为窦性心律。而房性早搏是指心房在窦房结前发出冲动,心电图上表现为提前出现的P波,与P波形态不同。房性早搏通常危险性较小,偶发的房早一般不需要治疗,频发的房早需明确病因,然后再进一步治疗。
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窦性心律失常房性早搏,如果没有典型的临床症状,没有器质性心脏病,不能治疗,要多注意休息,不要过度劳累,不要饮酒过多。如果有器质性心脏病,首先要做的是根据病因及时治疗,如改善心脏供血和积极治疗心力衰竭。保持心情的愉悦有益于病情的好转。
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一般来说,窦性心律患者偶发房性早搏绝大多数是生理性的,不需要特殊处理。但是如果早搏过多,需要进一步去排查引起早搏的因素,针对病因加以治疗才有可能治疗效果好。临床上常见的引起房性早搏的因素,除生理性之外,也有可能是电解质紊乱,过度劳累,吸烟,饮酒,喝浓茶等。此外,患者应该注意不要过度劳累,保持充足的睡眠,适当的增加体育锻炼,有助于改善症状。
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内科宜兴市人民医院三级甲等
指导意见:引起早搏的原因有很多,有一些健康人的心脏也可能发生早搏,而在病态心脏更易发生。健康人发生早搏往往有一些人为的诱因,如情绪激动、饱餐、过劳、上呼吸道感染、胆道系统的疾病、电解质紊乱、药物作用等。
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窦性心律是正常的心律,是指窦房结传导下的心律。房性早搏,简称房早,又叫房性期前收缩,是起源于房性异位起搏点的过早搏动。房性早搏是一种常见的房性心律失常,其发生率仅次于室性早搏。窦性心律伴随偶发房性早搏,属于心律失常的疾病。偶发房性早搏属于心律失常的其中一种类型,但是这种疾病的原发病有很多因素,部分非器质性心脏病的因素会导致上述的情况;器质性心脏病,也会有偶发房性早搏的情况。要积极处理器质性心脏病。避免诱发因素,比如吸烟、饮酒、喝咖啡等。若出现心慌胸闷等症状,可以口服药物治疗。
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内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下,窦性心律偶发房性早搏是正常的。心律失常指的是由窦房结产生的心电脉冲,导致心室除极器的收缩。正常人的窦性心律是有规律的,偶尔发生房性早搏是因为有了心房内的某些异常的激动细胞,它们也会释放出电流,导致心跳的提前。窦性心律偶发性房性早搏的临床表现不是特别的,要多加注意,要多休息,不要过度疲劳,但如果出现心悸的情况,可以服用比等的β受体阻断药。
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王权鹏医师
内科江苏省人民医院三级甲等
你好,心电图最好发过来看看,少量的早搏不处理。
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