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胸腔积水出院证码心动过速性心肌病心功能2级2月25号出...

性别:男

年龄:74

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):胸腔积水出院证码心动过速性心肌病心功能2级2月25号出院现在又复发该怎么治疗和预防
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
杨庆玺 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 山东省泰山疗养院

问题分析:此病是由心肌病可引起心动过速,胸腔积液,心功能不全等情况。而胸腔积液较多同样可出现心动过速、憋喘、心功能不全等症状。
预防建议注意休息、避免劳累、受凉、保持大便通常等诱发心功能不全的因素。治疗应用消炎、扩血管、营养心肌及利尿剂等药物,必要时去医院抽胸腔积液以缓解症状

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一般情况下,心动过速性心肌病的治疗方法有使用药物、射频导管消融术、心脏电复律等,具体内容如下:1.使用药物:如果患者患有心动过速性心肌病,可以遵医嘱使用地高辛、去乙酰毛花苷、地尔硫卓等药物进行治疗,以增强心肌收缩,改善不适症状。2.射频导管消融术:心动过速性心肌病患者可以通过射频导管消融术来进行治疗,以增强心功能,改善心衰症状,从而控制病情发展。3.心脏电复律:如果心动过速性心肌病患者出现了较为严重的快速型心律失常,可以通过心脏电复律的方式来重新主导心脏节律,从而改善病情。
心动过速性心肌病临床表现
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内科武汉大学人民医院三级甲等
心动过速性心肌病是一种常见的疾病,其主要特点是有没有基本的心脏疾病。单纯型病人在没有任何临床表现的情况下,其耐受时间更长。心悸、胸闷等心律不齐会导致心悸、胸闷等,而由旁道隔所导致的心动过速往往会突然停止。室速组一般有晕厥历史,也有少量的室速血流动力学变化,但在心房颤动时会有明显的临床表现。在控制和停止后,患者的心跳症状和功能的恢复情况也不一样。可能是完全的,局部的,也可能是无法修复的。
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心动过速性心肌病主要是患者心率超过正常的范围值。正常情况下心跳60~100次,即心跳60~100次,心跳100次以上属于心跳过速,正常的人可以通过吸烟,饮茶,喝咖啡,饮酒,运动,情绪波动等情况下出现心动过速,可以通过发热,甲状腺功能亢进,贫血,心肌缺血,心脏衰竭等原因导致心动过速。患者需要及时前往医院就诊,确诊病因后再对症治疗。
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产生各种快速性的心律失常,包括室上性心动过速,房性心动过速,房颤,旁道折返性心动过速,可发生在任何年龄,以及正常和异常的心脏,心动过速发作的时间和频率会影响本病的发生,通常有室性心动过速所致的症状,如心悸,胸闷,晕厥,严重者可导致心功不全,心源性的休克和死亡。
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心动过速性心肌病是心率持续过快,进而导致心肌纤维化所引起的心功能异常,中医治疗需根据病因辨证施治,终止心动过速,缓解心肌病症。临床中多数心肌病患者均有心衰症状,首先应明确具体证型,如心阳虚证、心阴虚证、瘀血阻滞证等,可适当选用活血、温阳、益气或利水类中药,改善胸闷、喘憋、乏力、气短的症状,对心动过速性心肌病有较好疗效。
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问题分析:此病是由心肌病可引起心动过速,胸腔积液,心功能不全等情况。而胸腔积液较多同样可出现心动过速、憋喘、心功能不全等症状。意见建议:预防建议注意休息、避免劳累、受凉、保持大便通常等诱发心功能不全的因素。治疗应用消炎、扩血管、营养心肌及利尿剂等药物,必要时去医院抽胸腔积液以缓解症状。
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主要是针对快速心律失常的治疗,使患者恢复正常心率和节律。不能恢复窦性心律者,也应尽可能控制心室率(如大部分慢性心房颤动患者)。 控制室上性和室性快速心律失常安全有效方法有多种,如电复律、抗心律失常药物、射频消融和安装心脏起搏器等,应根据患者个体情况予以选择。 器质性心脏病伴快速性心律失常者易发生心力衰竭,应立即予以纠正。心脏正常者发生快速心律失常也应及时治疗,当因有高危因素或副作用(如新生儿和婴儿)等使不能立即实施有效治疗时,可暂给予姑息治疗,但须定期评价,若心功能不全有发展倾向,应及时调整治疗方案,积极治疗。
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指导意见:心肌病是一组主要累及心肌的疾病,其病因不清多数人认为是一种多源疾病如病毒感染、免疫、自由基、遗传等均可引起心肌病上海市儿童医院小儿心血管科杨晓东心肌病的诊断1.多见于3岁以上的小儿部分病儿可有阳性家族史2.无明确的病毒性心肌炎史3.排除其它已明原因的心脏病与慢性缩窄性心包炎的可能4.下列各项至少一项阳性:1)心脏大;2)充血性心力衰竭无其它原因可查;3)ECG有ST—T变化或各种心律失常无其它原因解释;4)昏厥史同时心脏大;5)体或肺静脉栓塞无其他原因可解释者孔氏验孔氏特效验方馆的肥厚化瘀汤麦冬10g制一又10g五味子9g炒枳实15g制牟大25g北沙参15g茯苓30g川芎12g甲珠12g赤芍12g丝瓜络10g小麦10g枣仁20g柏子仁10g五灵脂15g三七16g蒲黄15g藏红花8g水蛭8g胆星8g远志10g琥珀5g朱砂1.5g分3次冲服服用:水煎服每付煎3次兑一块分3次服每日服3次15付一个疗程
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