无排卵型功能失调性子宫出血

无排卵型功能失调性子宫出血，简称无排卵性功血，是由于内分泌系统功能紊乱引起的。一般会引发以下疾病：1.造成贫血：无排卵性功血可能会引起不同程度的贫血，严重的会造成重度贫血。2.继发感染：长期的子宫出血会影响阴道的弱酸性环境，容易造成细菌和病毒感染，从而引起继发盆腔阴道感染，导致腹痛、分泌物异常等妇科炎症。3.引起不孕：无排卵性功血患者可能因为不排卵或黄体功能不足造成不孕症。同时贫血，盆腔感染也可能造成不孕。4.致癌肿瘤：长期不规则的子宫出血患者需要关注子宫内膜变化，防止子宫内膜癌变。

无排卵型功能失调性子宫出血有经期紊乱、持续时间长等。无排卵型功能失调性子宫出血是功血的简称，是由于非全身和生殖系统多种器质性疾病而导致异常子宫出血，有无排卵型功血与有排卵型功血之分。最常见的表现为子宫不规则出血，以月经周期紊乱为特征，经期时长时短，血量时高时低，甚至流血很多。有时可连续停几个星期或几个月，继而出现不规则的阴道流血，血量通常较高，持续二到四周，还是比较长，且不容易自行止血。其次，还可能会出现闭经或不孕等情况。此外，患者应该注意休息，并及时就医治疗。

病情分析： 无排卵性功血是指由于神经内分泌系统功能紊乱所导致的不规则子宫出血，多见于青春期和更年期意见建议：适合于激素或药物治疗无效或复发者。方法包括：经宫腔镜行微波、红外线、液氮冷冻、激光或显微外科内膜剥脱术。

病情分析：无排卵型功能失调性子宫出血，属于内分泌失调，与性生活不和谐没有关系的。 意见建议：

孕激素内膜脱落法：即药物刮宫法。针对无排卵患者子宫内膜缺乏孕激素影响的病理生理改变，给患者以足量孕激素使增殖或增生的内膜转变为分泌期;停药后2～3天后内膜规则脱落，出现为期7～10天的撤退出血，在内源性雌激素的影响下，内膜修复而止血。常用肌注黄体酮20mg/d，连续3～5天;或口服微粒化孕酮-黄体酮(安琪坦,urogestane)200～300mg/d，连续3～5天;或甲羟孕酮(安宫黄体酮,MPA)6～10mg/d，连续10天。可根据不同患者出血的病程、子宫内膜的厚度决定孕激素的剂量及疗程。本法优点是效果确实可靠;缺点是近期内必有进一步失血，若累积于宫腔的内膜较厚，则撤退出血量会很多，可导致血红蛋白进一步下降。故只能用于血红蛋白>70g/L的患者。为了减少撤退出血量，可配伍丙酸睾酮，25mg/d,(青春期患者)或50mg(绝经过渡期患者)，与黄体酮同时肌注，但总量应低于200mg。在撤退出血量多时，应卧床休息，给一般止血剂，必要时输血，此时不用性激素。若撤退出血持续10天以上不止，应怀疑器质性疾病的存在。