狼疮性肾炎必须做肾穿刺检查吗

一般来说，儿童狼疮性肾炎要做以下相关的检查。1、血常规：儿童狼疮性肾，需要明确有无感染的同时间接评价狼疮有无活动，因，要做血常规检查，可见血小板、血白细胞有所减少。2、尿化验：儿童狼疮性肾，还需要做尿化验，具体包括24小时尿总蛋白定量、尿常规等检查，从而明确有无血尿、蛋白尿情况出现。3、肾功能检测：儿童狼疮性肾炎，还需要进行肾功能检测，帮助化验肾小球滤过率、血肌酐、，部分患者可出现肾小球滤过率下降、血肌酐升高的情况。

狼疮性肾炎检查费用在500到7000不等。肾炎应该做的检查，如果在实验室做检查，大约是1000-1500元左右，如果要结合肾活检，费用就偏贵，大约是5000-7000元左右。具体来说，抽血化验的相对便宜一些，B超也比较便宜，100-150元左右。贵的是一些相关的检查，比如CT、肾盂造影、核磁共振这些费用都比较贵，每一项都得500-1000元不等，甚至更贵。

问题分析:需要查确诊狼疮肾炎的指标，也要查排出其他可能被误诊的疾病的指标，常见表现类似狼疮肾炎的疾病与血液病肾损害、肝炎合并肾炎、各种血管炎肾损害、等等。意见建议:再查一下血补体、免疫球蛋白、血清蛋白电泳、免疫固定电泳、自身抗体全套、ANCA、血沉、抗O、尿微量白蛋白、24小时尿蛋白定量、尿蛋白电泳、尿本周蛋白、尿红细胞形态、胸片，必要时骨髓穿刺（很简单的） 建议参考我主编的＜实用临床肾脏病学＞、＜小管间质肾病＞、＜肾科医师门诊决策＞等专著 邹和群教授 南方医科大学第三附属医院 肾内科主任、大内科主任 泌尿疾病研究所所长 国际肾脏病学会研究委员会委员 中国医师协会免疫吸附专家委员会常委 海峡两岸风湿病专家委员会常委 广东省内科学会副主任委员 (广东省重点专科) 广州天河区中山大道183号（天河公园北门对面）

狼疮肾炎常见病，我科是广东省重点临床专科，每年收治几十例危重狼疮肾炎病例，全部好转，部分病例治愈。 狼疮肾炎依照国际标准化治疗，应用＂羟氯喹＂每日两次每次0.2，同时给霉酚酸酯口服每日两次每次0.5，配合激素口服 如果静脉滴注三天大剂量丙种球蛋白治疗就更好了 至于患者骨问题，我院由广东省骨科研究院，建议来我院治疗

指导意见：红斑狼疮是一种结缔组织疾病.发病率较高而且难以治愈.患者在临床上会觉得皮损损害和瘙痒. 红斑狼疮的病人应该注意皮肤卫生.平时避免阳光直射和各种电离辐射.同时做好 防冻工作.避免刺激类物品如动物皮毛制品等接触皮肤.

自身免疫指标全套、血常规肾功能血沉，必要时做一下肾穿刺。

病情分析： 由于系统性红斑狼疮的临床表现复杂，治疗上强调早期、个体化方案及联合用药的原则。根据患者有无器官受累及病情活动选择不同的治疗方案。对重症患者应积极用药治疗，病情控制后给予维持治疗。意见建议：戒烟、减轻体重、适当的锻炼、血压控制以及血脂监测均可以减低系统性红斑狼疮的心血管疾病的风险。长期应用糖皮质激素的患者常见骨质疏松，应适当补充钙剂、维生素D以及双磷酸盐等预防和治疗骨质疏松。

指导意见：你好，是的，其是指应诊断、治疗的需要，从患者体内切取、钳取或穿刺等取出病变组织，进行病理学检查的技术。　

病情分析：狼疮性肾炎是很麻烦的，一般就是大鱼大肉吃出来的，还有遗传因素。意见建议：建议吃稻子、高梁、豆子、麦、黍（黄米）、稷（小米）等。

指导意见：早期及早治疗狼疮性肾炎是很有可能将病情控制住的，如果将病情拖延了，贻误了最佳治疗时期，就不太好说了，建议你如果检查出有狼疮性肾炎一定不能再犹豫，得赶紧治疗，肾病的恶化后果是我们难以想象的