肺积水一定是肺结核吗

问题分析：你好，肺积水的原因有很多，最常见为结核性的，外伤，炎症等也可以引起。
建议进行结核菌素试验，查血，查痰等进行进一步检查。

问题分析：你好，你有曾经患有胸腔积液，还有胸痛，这些是胸膜炎的表现，而我们国家的胸腔积液病因70%都是因为结核性胸膜炎引起的，虽然结核性胸膜炎很多时候和肺结核是一起并发的，但和肺结核不是一回事。结核性胸膜炎可以单独发病的。
既然你已经照片没有发现肺部有结核病灶，那肺结核的可能性不大，可能就是单纯的结核性胸膜炎，如果你有条件可以做一个胸膜活检确诊。复查CT看有无胸膜增厚。