性别:男
年龄:21岁
问题分析:病例分析:肾,输尿管结石要看大小,大于1.2CM,输尿管镜气压弹道(或激光)碎石。输尿管上段结石1.1体外震波碎石,下段输尿管镜碎石。1CM以下结石排石。意见建议:肾绞痛发生,当地医院止痛,因为止痛药(杜冷丁)只有医院有,公安局监管。
追问:双肾正常,右肾上极见大小约1.5×1.3cm囊状无回声团,边界清楚,余实质回声均匀,左肾集合系统分离1.5cm。左侧输尿管上段内径约1.0cm,下段近膀胱处见堆积样强回声伴声影,厚度0.35cm
追问:当地医院止痛。因为止痛药(杜冷丁)只有医院有,医院接受公安局监管。
问题分析:输尿管结石引起的腰痛,疼痛剧烈时呈绞痛,较轻时可以是一种持续性疼痛,是需要应用止痛药物的,止疼药物包括解痉止痛药物、非甾体类解热镇痛药物、阿片类药物等。还有其他新的止痛药物。治疗首选解痉止痛药物,若疼痛剧烈可再配合阿片类药物及或非甾体类解热镇痛药物。建议对肾绞痛,一定要给予有效的止痛药物,因为这种疼痛使人难以忍受,痛不欲生。
问题分析:肾结石的症状有很多,一般情况下大多数的时候是无任何不适的,当引起炎症时就是出现症状,腰痛是其中的一种症状,如果是肾小结石,主要以腰部的胀痛为主,如果结石较大或急性发作时,也会引起较拒烈的疼痛。结石性腰痛与其它原因的腰痛主要鉴别方法是,结石痛腰部会有捶敲时的振动感。
追问:捶敲腰部是有振动感,长时间疼痛会不会引起肾脏感然。现在尿道有刺痛感,是不是尿路感染。需要做手术吗。