老人家支气管扩张，咳嗽有血，怎么...

问题分析：您好，支气管扩张咯血，先行内科治疗，内科治疗效果不好可以局部病灶手术切除。意见建议：支气管扩张感染咳嗽咳痰，可以抗炎止咳祛痰用药，有咯血，可以内科药物治疗，服用止血药，如果反复感染及大咯血，内科治疗不佳，病变较局限，可以行病变部位的肺段或肺叶切除手术，效果较彻底。

指导意见：你好，如果患者已经知道支气管扩张明确的话，出现咳血症状是需要及时正规医院呼吸科住院治疗，在专科医师综合评估病情后制定个体化治疗方案，否则一旦出现大咳血或窒息情况会有生命危险。

支气管扩张病人咳嗽的特点有，会在早上起床的时候咳嗽严重，在晚上睡觉的时候咳嗽也会严重，同时还会出现身体乏力，呼吸困难的症状，因为在起床和睡觉的时候体位会发生变化，可能会导致咳嗽严重的症状出现。支气管扩张咳嗽的特点还有会持续咳嗽，症状轻的患者会有少量的黄痰或者是绿色的痰液，症状严重的患者咳出的痰可能会呈粘液和泡沫状，还会有黄绿色的痰块。

支气管扩张的咳嗽可以通过药物治疗、手术治疗和介入治疗。慢性咳嗽咳出大量粘稠的痰，伴有反复咳血。可以使用广谱抗生素，如果有明显的效果，可以在一周内停药。静脉注射的时间与疗效有关，一周后如果没有明显的效果，可以结合痰菌培养，药物敏感性试验，选择敏感的抗生素。需要在医生指导下使用止咳化痰的药物。如果反复感染，内科治疗无效，可以进行肺段、肺叶切除手术，这样才能得到更好的治疗。

支气管扩张会咳嗽。支气管扩张是一种气道结构的病变，它具有慢性的炎症反应，例如哮喘、慢性支气管肺炎等，这些病变都会导致气道的慢性炎症。由于长期的炎症刺激，导致呼吸道黏膜敏感，导致分泌增多，导致咳嗽。咳嗽是人体的一种自我保护反应，当气道有分泌物时，也就是痰，当咳嗽成为一种自我保护的反应时，大脑会引导病人进行咳嗽，排除痰，防止呼吸道堵塞。支气管扩张症会出现咳嗽、咳痰的症状，特别是黄色的痰。也有少数气道慢性炎症发展到晚期，对自己的排斥作用会降低，咳嗽的症状会有所缓解，但也会出现疲倦、呼吸困难、气喘、气促等症状。

气管扩张患者可以吃一些止咳清肺的食物。比如雪梨，雪梨具有排痰止咳的功效，患者可以喝一点雪梨汤来缓解胸痛、咳嗽的症状，也可以吃一些冬瓜，冬瓜具有镇咳祛痰的功效。用荷叶来泡水，荷叶有止咳、止血的功效，适合支气管扩张咳嗽的患者。也可以吃一些山药，山药具有润肺和化痰的功效。适合支气管扩张咳嗽患者吃的蔬菜水果有很多，患者只要不吃辛辣刺激，容易上火，高油高盐的食物都可以。

支气管扩张的患者一般会伴随着咳嗽的现象的。其次还会有胸闷、气促等现象。有时会出现发烧，一般予促进痰液的排出，控制感染等治疗方法，必要时可采取手术进行治疗。支气管扩张的病人通常会有咳嗽、胸闷、气促等症状，也有可能是发热，可以通过药物来帮助排出痰液，控制感染等。对于支气管扩张的病人，可以通过手术来根治。

支气管扩张，一直咳嗽吐痰不会传染，是由于支气管以及周围肺组织慢性化脓性的炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形和持久性的扩张。但是一旦发生了支气管扩张的时候，很容易并发细菌性的感染。

病情分析：　　其典型症状为慢性咳嗽伴大量脓痰和反复咯血。 　　慢性咳嗽伴大量脓性痰痰量与体位改变有关，如晨起或入夜卧床时咳嗽痰量增多，呼吸道感染急性发作时黄绿色脓痰明显增加，一日数百毫升，若有厌氧菌混合感染则有臭味。 　　咯血可反复发生程度不等，从小量痰血至大量咯血，咯血量与病情严重程度有时不一致支气管扩张咯血后一般无明显中毒症状。 　　若反复继发感染支气管引流不畅，痰不易咳出，可感到胸闷不适炎症扩展到病变周围的肺组织，出现高热、纳差盗汗、消瘦、贫血等症状。 　　慢性重症支气管扩张的肺功能严重障碍时劳动力明显减退，稍活动即有气急、紫绀伴有杵状指（趾）。 意见建议：

指导意见：支气管扩张本来就容易引起咯血的症状的，而且止血一般还真不太好止，严重一些的，甚至每次咯血能导致休克发生！目前卡血如果不太多的话，可以先观察，也许慢慢的能缓解！如果量比较大的话，建议尽快到医院就诊。