你好，我现在怀孕33周了，检查出梅毒螺旋抗体是阳性，...

问题分析：你好，怀孕33周了，梅毒检测，如果TPPA阳性，TRUST是阴性，这种情况有两种可能性，一种是梅毒已经治愈，不会影响胎儿；一种是梅毒在治疗过程中，需要定期复查确定是否治愈，如果三个月后检查仍然是TPPA阳性，TRUST是阴性，说明已经治愈，不会影响胎儿。
你的情况单凭你的描述，现在不能确定，建议你联系经治医生，根据病史，治疗史，以及临床检查进行综合判定。

问题分析：你好，梅毒是由苍白密螺旋体引起的慢性全身性疾病。你已经检查出梅毒螺旋抗体是阳性TRUST是阴性，应该感染过梅毒。
你现在应该咨询妇产科医生，一般梅毒会通过胎盘或者分娩时经产道传给胎儿，应该选择剖腹产。