您好！糖尿病多年。血糖12.8

患有糖尿病，出现低血糖的症状，常见于注射胰岛素引起的低血糖症状较多。还可能是由于服用降糖类的药物，没有进行规律的饮食而引起的低血糖的症状。应尽快口服糖水或含糖块，适当的喝一些饮料，吃一些饼干，面包等情况进行缓解。进食一段时间可以纠正低血糖所以引发的症状。建议患者在使用药物时应按计量严格使用，患者要规律饮食，多吃营养易消化的食物。

多年糖尿病血糖突然不高是正常现象。血糖受运动、饮食减少、应用降糖剂等多种因素的影响，血糖会明显下降。某些情感因素会导致血糖升高，这种情况改善会降低血糖。另外，部分患者胰岛功能不好，血糖波动可能会很大。多年糖尿病血糖突然不高可能是短暂性的现象，建议患者及时到医院复查，在以后的生活中还是要控制血糖，以免病情严重影响生活。

糖尿病的诊断标准包括空腹血糖、餐后血糖和随机血糖。按照糖尿病诊断标准，空腹血糖在7.0毫摩尔每升以上，随机血糖在11.1毫摩尔每升以上，餐后2小时内血糖高于11.1毫摩尔每升。符合上述三个血糖数值中的任何一项，或者糖尿病患者出现口干、多饮、多尿等症状时，均可诊断为糖尿病。血糖值指的是血浆血糖，通常需要到正规的医院进行明确。

吃绿豆不会降低血糖。糖尿病患者可以适量吃绿豆。绿豆是全谷类的食物，含有丰富的膳食纤维。当然，也有一定的淀粉，也就是糖。吃多了可能对血糖有点影响。如果糖尿病患者能控制血糖相对稳定，适量食用绿豆对血糖的影响非常有限。另外，绿豆等全谷类食物中含有丰富的膳食纤维，膳食纤维可以延缓餐后糖的吸收，避免糖的波动比较大，有利于血糖的控制。

糖尿病引起的低血糖主要发生在以下情况：1.早期糖尿病患者尚未确诊糖尿病。因为患者的胰岛功能受损，血糖的峰值和胰岛素的峰值不能重叠，也会引起低血糖。此时低血糖症状较轻，交感神经兴奋症状较多。2.糖尿病人吃降糖药或者注射胰岛素后，吃得太少或没有吃东西就会出现低血糖的状况。3.低血糖时可出现交感神经兴奋，以心慌、出汗、出冷汗为主要症状，会有饥饿感。还可能出现中枢神经系统损伤和低血糖昏迷。发生低血糖时，需要禁食或静脉注射葡萄糖来纠正。

糖尿病血糖控制方法如下：1.饮食方面要控制总热量摄入、合理膳食、少吃、轻吃、禁烟限制酒。2.在运动方面要有规律、适度的运动，循序渐进，长期坚持。3.药物治疗，患者应积极配合医生的诊疗方案，进行必要的口服药物或胰岛素治疗。4.糖尿病教育主要是增加糖尿病知识，正确理解糖尿病，避免对糖尿病过分紧张和焦虑或完全不在乎的两种极端心理状态。

关于如何控制糖尿病患者的血糖，经常强调糖尿病携带的重要性，即糖尿病饮食、运动、药物、教育和监测。1.饮食方面，要控制总热量摄入，合理搭配食物，少食、清淡饮食，戒烟限酒。2.定期适量运动，循序渐进，长期坚持。3.药物治疗，患者应积极配合医生的诊疗方案，并采取必要的口服药物或胰岛素治疗。4.糖尿病教育主要是增加糖尿病知识，充分了解糖尿病，避免过度紧张、焦虑或对糖尿病完全漠不关心的两种极端心理状态。5.血糖检查。糖尿病患者要学会自己查血糖。可以随时监测血糖变化。

血糖6.78不一定就是糖尿病。这是由于血糖6.78超出了正常范围，但血糖的数值会随着饮食和其他的因素而变化，如果出现一过性的高，就不能确诊为糖尿病。糖尿病的确诊需要谨慎，需要进行大量的血糖检测，比如空腹和餐后的葡萄糖等，同时还要进行其他的检查，以确定是否患有糖尿病。如果患者确实得了糖尿病，需要及时遵医嘱进行降糖治疗。

如果只是空腹静脉血糖7.3mmol/L，还不能确定为糖尿病。如果患者出现口干、多饮、多尿等症状，空腹8小时血糖达到7.3mmol/L就可以确诊为糖尿病。如果患者不出现口干多饮多尿等症状，需要重复检测1次空腹血糖或者糖耐量2小时血糖。糖尿病是指空腹血糖大于7.0mmol/L，糖耐量2小时，血糖大于11.1mmol/L。如果没有达到上述标准，需要定期进行随访观察。

糖尿病属“于三多一少”三种类型，即多食多饮多尿。如果出现明显的消瘦现象，可能属于糖尿病。如果没有明显的糖尿病表现，可以进行糖耐量试验，如果是空腹葡萄糖超过7.0mmol/L，饭后2个小时的葡萄糖含量超过11mmol/L。糖耐量试验的前三日要注意饮食，注意饮食，注意要吃低碳水化合物，空腹血糖至少要8个钟头。在体检时要注意不要做太多的运动，如果发现有糖尿病，可以在内分泌科医师的建议下进行合理的治疗。