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急~~感冒引起的面部神经麻痹

性别:男

急~~感冒引起的面部神经麻痹
患者年龄:22岁
患者性别:女
病情描述:
约10天前患感冒,一周前左脸晚上睡前有疼痛感,5天前早晨起床后发现左边下嘴唇歪斜,喝水漏,不能吹气。左眼不能闭合。约2/3的舌头有麻痹感。左眼看东西模糊。2天前双耳出现不适感,听分贝略高的声音有回音,不适
曾经治疗情况和效果:
发现嘴歪的那天去医院就诊,脑CT无病变。医生诊断为病毒侵犯面部神经。开了口服强尼松,脉络舒通颗粒。吊水为青霉素,病毒挫,胞二磷胆碱等。肌肉注射B1,B12。用药4天,无明显好转
想得到怎样的帮助:
这是面部神经炎吗?应该如何用药?平时要注意什么

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
熊英 中医科
三级甲等 湘雅二医院

问题分析:您好,面神经麻痹(面神经炎,贝尔氏麻痹,亨特综合症),俗称"面瘫","歪嘴巴"“歪歪嘴”、“吊线风”是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病,一般症状是口眼歪斜它是一种常见病、多发病,它不受年龄限制。患者面部往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。面神经麻痹分为中枢型和周围型。1.中枢型:为核上组织(包括皮质、皮质脑干纤维、内囊、脑桥等)受损时引起,出现病灶对侧颜面下部肌肉麻痹。从上到下表现为鼻唇沟变浅,露齿时口角下垂(或称口角歪向病灶侧,即瘫痪面肌对侧),不能吹口哨和鼓腮等。多见于脑血管病变、脑肿瘤和脑炎等。2.周围型:为面神经核或面神经受损时引起,出现病灶同侧全部面肌瘫痪,从上到下表现为不能皱额、皱眉、闭目、角膜反射消失,鼻唇沟变浅,不能露齿、鼓腮、吹口哨,口角下垂(或称口角歪向病灶对侧,即瘫痪面肌对侧)。多见于受寒、耳部或脑膜感染、神经纤维瘤引起的周围型面神经麻痹。此外还可出现舌前2/3味觉障碍,说话不清晰等。治疗方法;体针、电针、穴位敷贴、针罐、温针、电针加穴位红外线照射、综合法、刺血. 1、一般护理:在急性期应当适当休息,注意面部的持续保暖。外出时可戴口罩,睡眠时勿靠近窗边,以免再受风寒。注意不能用冷水洗脸,避免直吹冷风,注意天气变化,及时添加衣物防止感冒。 2、局部护理:急性期患侧面部用湿热毛巾外敷,水温50-60度,每日3-4次,每次15-20分钟,并于早晚自行按摩患侧,按摩用力应轻柔、适度、持续、稳重、部位准确。患者可对镜进行自我表情动作训练:进行皱眉、闭眼、吹口哨、示齿等运动,每日2-3次,每次3-10分钟。3、营养支持:饮食应营养丰富,选择易消化的食物、禁烟戒酒,忌食刺激性食物。4、药物应用:遵医嘱服用药物,如服用泼尼松者要严格按医嘱执行,不得随意增减药量,并注意观察有无胃肠道等副作用。避免在此期行创伤性大、刺激性强的治疗,易减轻对患侧肌及神经的损害。出现咽部感染时应遵医嘱口服抗生素治疗。5、眼部护理:由于眼睑闭合不全或不能闭合,瞬目动作及角膜反射消失,角膜长期外露,易导致眼内感染,损害角膜,因此减少用眼动作。在睡觉或外出时应佩戴眼罩或有色眼镜,并用抗生素滴眼,眼膏涂眼,以保护角膜及预防眼部感染。6、口腔护理:进食后要及时漱口清除患侧颊齿间的食物残渣7、心理护理:患者多为突然起病,难免会产生紧张、焦虑、恐惧的心情,有的担心面容改变而羞于见人及治疗效果不好而留下后遗症,要根据患者的心理特征,耐心做好解释和安慰疏导工作,缓解其紧张情绪,使患者情绪稳定,身心处于最佳状态接受治疗及护理,以提高治疗效果。

吴利兵 其他
三级甲等 湘南学院附属医院

问题分析:你好,你的这种情况考虑为面瘫。面瘫即指面肌瘫痪,现代中医又称面神经麻痹。是由各种原因导致的面神经受损而引起的病症。主要临床表现是面部运动功能障碍如面肌瘫痪、味觉减退等。面瘫又分为中枢性面瘫和周围性面瘫,主要后遗症为面肌纤维性痉挛(患侧出现小而快速的、部位不恒定的肌肉搐搦性收缩,常伴有瞬目运动增多,严重时可扩展至整个半侧脸部,包括颈阔肌)初发面瘫(面神经麻痹,面神经炎)、面肌痉挛患者,经治疗后,一般在一个月左右痊愈。尤其在发病的最初7天内是最佳治疗期。故需尽早进行治疗!在急性期内,适当地服用一些抗病毒的和营养神经的药物比如:强的松,地巴?,维生素B1,B12。传统治疗采用针灸、贴药、拔罐、割治、火针、电针、理疗、鼻塞药、介入治疗、面部注射药物以及一些民间的土办法如擦鳝鱼血等均有不错的效果。治疗期间要保持情绪乐观,忌吃辛辣刺激食物。面瘫治愈后应避免疲劳过度,吹空调时切忌直接吹风。否则面瘫容易复发。祝你健康!

肖雯婷 其他
二级甲等 湖南省永州市第三人民医院

问题分析:

面神经麻痹的预防

  1、多食新鲜蔬菜、粗粮、黄豆制品、大枣、瘦肉等。
  2、平时面瘫患者需要减少光源刺激,如电脑、电视、紫外线等。
  3、需要多做功能性锻炼,如:抬眉、鼓气、双眼紧闭、张大嘴等。
  4、每天需要坚持穴位按摩。 坚持穴位按摩5、睡觉之前用热水泡脚,有条件的话,做些足底按摩。

宋昌杰 医师 五官科
河北省威县宋昌杰口腔诊所

问题分析:你好,感冒常见于细菌性感染以及病毒性感染等,必要时可以做一下血象检查以及C反应蛋白等,进一步明确病变性质,积极治疗,饮食应注意避免辛辣刺激,适当吃一些容易消化吸收的食物,避免受凉,祝你健康。

叶平 医师 外科
马王堆医院

问题分析:面瘫又叫面神经麻痹,典型表现是口角歪斜,流涎,额纹消失,闭眼不能等。建议及早治疗,可以用针灸,按摩,中药治疗,也可以用肉毒素治疗

孔彬 其他
广东医学院

问题分析:你好,所谓的面瘫,就是面部肌肉瘫痪的意思,它是由支配面部肌肉的面神经受到损伤而引起的,所以也叫作面神经麻痹,中医称之为“口僻”或“口眼歪斜”。 面瘫(口歪眼斜、面神经麻痹、面神经炎),多由风邪入中面部,痰浊阻滞经络所致,以突发面部麻木,口眼歪斜为主要表现的痿病类疾病。临床表现为突发性一侧口歪眼斜,闭目不能,口角下垂或耳后疼痛,耳鸣,流泪。建议及时到医院康复科进行针刺治疗为宜。

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