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肺部感染伴有呼吸困难如何治疗肺部感染

性别：男

年龄：68岁

4天前起病，昨日医院就诊，有肺部感染，浓痰难咳出，伴有运动神经元病，4天前由于肺部感染逐渐呼吸困难，现使用家用无创呼吸机，无法脱机，白黏痰，体温38℃，神志清楚，昨日入医院吸痰时痰液窒息，血氧降为0，后戴无创呼吸机10余分钟后血氧上升，恢复原来状态，医生说气管插管是唯一治疗方法，不然浓痰排不出无法进行下一步治疗，这已经不是第一次肺部感染，曾有2次分别为2月前和4月前，同入医院气管插管住进ICU，因为运动神经元病，每次都医生都说无法拔管，一来ICU费用高昂，实在无法负担长久病人在里面的费用，二来患者插管在ICU里痛苦不堪，特想询问是否有保守治疗肺部感染的办法，如果再次插管则很大可能无法拔除，家人坚决不同意，求治疗方法否则只能任肺炎发展了

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

王朔,河北省沧州中西医结合医院,副主任医师

王朔副主任医师内科

三级甲等河北省沧州中西医结合医院

问题分析：你好，根据你的描述结合患者的年龄，发病经过，建议气管插管或气管切开，否则很容易导致窒息，如果实在不愿意插管或切开，建议用支气管镜深部支气管腔内吸痰，留取痰培养及药敏

张佑,唐山市中医医院,主治医师

张佑主治医师内科

三级甲等唐山市中医医院

问题分析：肺炎病人应该留取痰培养及药敏试验，选取敏感抗生素，氨溴索祛痰治疗，疗程10天左右，注意保暖别着凉。

追问：鎮ㄥソ锛岀幇鍦ㄧ殑涓昏闂鏄棸娑查毦浠ユ帓鍑猴紝鍙湁姘旂鎻掔鎵嶈兘鎺掗櫎鍑鸿偤鍐呯殑鐥帮紝鏈夊叾浠栧姙娉曚箞锛屼竾鍒嗘劅婵€馃檹

回复：目前状况考虑建议选取敏感抗生素抗炎化痰治疗。

许恒参,聊城市第二人民医院,医师

许恒参医师内科

三级甲等聊城市第二人民医院

问题分析：这种肺部感染是比较难以控制的，必要的时候也可以进行中医药物调节。

杨肖云,邯郸市魏县中医院,医师

杨肖云医师内科

二级甲等邯郸市魏县中医院

问题分析：你好，你所说的情况，目前情况比较重，治疗起来也很困难，病人目前情况也不好，预后不乐观。
建议还是多加护理治疗，必要进行药敏试验，给予有效的抗生素治疗，但目前情况很糟糕。

追问：非常感谢！现在情况确实很不好，主要问题是痰液难排，医生怕使用化痰药怕痰多造成痰堵窒息，目前带着呼吸机与氧气情况还好，主要是痰的问题

回复：还是要进行拍背和痰液稀释，最好在医院医生指导下进行湿化和痰液稀释治疗。

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您好，请问目前肺部感染的病因是否已明确？是细菌、真菌还是病毒感染？目前应用哪些药物治疗？既往有哪些方面基础疾病？不同微生物导致的感染其治疗治疗方案不一样。。上传详细检查报告及用药，完善痰培养及药敏检查，必要时行有创检查明确病情，及早治疗。祝好！

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指导意见：你好，根据你的描述，你的问题是81岁的老人出现了这种情况应该考虑出现了肺炎。1、做胸部CT检查，明确肺内有没有引起黄痰的病变。2、查血常规，血沉。3、积极抗生素控制肺内感染4、静脉滴入氨溴索祛痰；服用复方甘草片，氨茶碱止咳化痰。5、可以雾化吸入富露施吸入液促进排痰。

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问题分析：肺部感染是可以引起呼吸抑制导致呼吸衰竭的，是有这种窒息风险的。意见建议：主要是用抗生素治疗，结合对症治疗比如用止咳祛痰以及平喘药物，补充营养。注意多休息。治愈一般需要1-2周时间。

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问题分析：你好，根据您的情况来看的话，宝宝这种情况呢，很有可能是属于新生儿肺炎，或者是属于新生儿肺部感染，这个得抓紧住院治疗，还得使用呼吸机。指导建议：至少得需要住院两个星期左右，要密切观察宝宝的这个精神状况怎么样。必须得给宝宝使用呼吸机辅助呼吸。这个应该是可以恢复正常的，但是得需要一个时间段来恢复，还得抗感染治疗，得用抗生素。这个得边治疗边观察。

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病情分析：肺癌全身表现有发热、消瘦、贫血、恶病质。局部表现有痰中带血或咯血、咳嗽、胸痛、胸闷、气急、声音嘶哑等症状。中晚期容易发生淋巴结转移、胸膜受侵和转移、消化道转移、肾脏转移、心脏受侵和转移、周围神经系统等症状。意见建议：肺癌患者情况，建议对症治疗，联合生物治疗。生物治疗肿瘤，一方面能针对性很强地识别、杀伤癌细胞，而不损伤正常细胞;另一方面可提高患者自身免疫能力，能较长时间清除癌细胞，预防肿瘤复发、转移扩散。该方法具有安全、有效、没有毒副作用的特征，达到延长生命时间，控制病情恶化的目的。

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