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桥本甲状腺炎应该怎么办

性别：女

年龄：30岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

b超显示桥本甲状腺炎，有一个0.59*0.33*0.58的低回声结节。甲功检查htsh0.034,ft3,ft4,tpo 都在正常水平。tg-ab476.8.想问一下，如何治疗，怎样才能不会走向甲减。平常饮食应该注意什么。怀孕前应该注意什么。

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

王乔云,甘肃省第二人民医院,主管护师

王乔云主管护师其他

三级甲等甘肃省第二人民医院

问题分析：你好，根据你所描述的情况分析，建议你保持良好的心态，因为得甲减与一个人的情绪很重要！

张建平,燕郊人民医院,医师

张建平医师内科

二级甲等燕郊人民医院

问题分析：您好，桥本甲状腺炎就是有炎症刺激引起的症状建议口服激素和抗生素治疗的。
建议一般会引起甲减甲亢等疾病的出现。注意休息，祝你健康。

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桥本氏甲状腺炎主要是由于自身免疫能力低下的原因引起的，还是要以提高自身免疫能力为主，平时多吃新鲜的水果和蔬菜，并加强自主锻炼，提高自身免疫能力。注意孩子平时的变化，定期复查即可。

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桥本甲状腺炎可以在一个月之后检查甲状腺功能及甲状腺彩超。根据血的结果看是否应用抗甲状腺药物治疗。如果甲状腺功能正常，可以暂时不要用药，不要吃海鲜，如果甲状腺功能异常应该予以相应的治疗，保持甲状腺功能正常就可以了。

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桥本式甲状腺炎具体治疗方案以临床症状和甲状腺功能的情况而决定。如果处于甲亢期，则以对症处理甲亢，改善症状为主。如果是甲功正常，也没有临床症状，长期随访即可。而如果出现甲状腺功能减退，则需要应用甲状腺激素制剂补充、替代治疗。

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桥本氏甲状腺炎属于慢性淋巴细胞性甲状腺炎。对胎儿生长有一定影响。在病情早期，如果没有明显的临床表现，也没有伴有甲状腺功能异常，可以定期随诊，不用特别处理。如果伴有甲状腺功能的异常，则需要根据病情来给予相应的治疗，改善临床症状，特别是病情进展到一定时期，桥本氏甲状腺炎需要定期随访包括甲状腺超声和甲状腺功能的监测。

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桥本甲状腺炎伴结节时，应先定性结节，看看结节是否可能发生恶性病变。b超对结节有一定描述，b超结节定性可分为0-5级至6期。甲状腺结节80%以上为良性，结节可单发或多发，多见。甲状腺定性过程中，3级以下多为良性结节，4级以上可发生恶性病变，4级可进一步分为4a和4b，4a中15%可能发生恶性病变，4b中约15%-85%可能发生恶性病变。对有恶性病变的结节，及时穿刺或治疗手术、碘-131等。甲状腺炎，尤其是桥本甲状腺炎，如无甲状腺功能减退症，只需抗体升高不治疗，合并甲状腺功能减退症，给予左甲状腺激素替代治疗。

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桥本甲状腺炎伴结节时，应先定性结节，看看结节是否可能发生恶性病变。b超对结节有一定描述，b超结节定性可分为0-5级至6期。甲状腺定性过程中，3级以下多为良性结节，4级以上可发生恶性病变，4级可进一步分为4a和4b，4a中15%可能发生恶性病变，4b中约15%-85%可能发生恶性病变。对有恶性病变的结节，及时穿刺或治疗手术、碘-131等。甲状腺炎，尤其是桥本甲状腺炎，如无甲状腺功能减退症，只需抗体升高不治疗，合并甲状腺功能减退症，给予左甲状腺激素替代治疗。

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患有桥本甲状腺炎出现喉咙有压迫感，可用药物治疗或者手术治疗。桥本甲状腺炎是一种自身免疫性疾病，由于甲状腺组织变性，甲状腺肿大，质地变硬，压迫气管及甲状软骨可导致压迫症状。对于症状轻微的患者可服用甲状腺素片，使甲状腺得到充分的休息，缓解病情。有明显者压迫症状者或保守治疗效果不理想的患者，可考虑进行手术切除部分甲状腺以解除压迫。

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