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车祸脑出血脑梗死术后一年半了现在头有晕感

我是15年10份车祸脑出血脑梗死，做开颅去骨瓣手术，术后左腿左手酸软无力我就做康复训练至16年2月份基本正常了，又做的网颅骨修补术，现在都挺好的，唯一不好的是头有晕乎乎的感觉，都想有点重心不稳的感觉，请您指导，我需要做那些措施来改善

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

张秋兰,聊城市第二人民医院,副主任医师

张秋兰副主任医师妇产科

三级甲等聊城市第二人民医院

问题分析：你好，你现在出现头晕，有可能是车祸本身导致，但也有可能是手术的后遗症，只能是先暂时观察，没有很好的缓解办法的，外出时一定要注意安全最好是有家人的陪伴。

杨建军,未收录医院,主治医师

杨建军主治医师内科

一级未收录医院

问题分析：这个还是脑外伤后遗症。一般会有一点可以服用西比灵，尼莫地平和脑复康。注意休息情绪稳定。

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车祸脑出血开颅手术后多长时间醒

张捷主任医师

外科武汉大学中南医院三级甲等

一般来说，车祸脑出血开颅手术后多长时间醒，需根据患者的病情进行判断，具体如下：通常情况下，车祸脑出血的患者需及时进行开颅手术，清除淤血，一般病症较轻的患者在术后2-3天左右即可苏醒。但如果患者脑损伤较重，出血较多，可能需要更长的时间，甚至可能无法清醒。在治疗期间，患者应注意休息，保持居室温湿度适宜，经常通风换气，保证营养均衡，不宜吃含盐高的菜品或腌制品，遵医嘱定期复查，如有不适，随时就诊。

车祸脑出血开颅手术后能恢复正常吗

张捷主任医师

外科武汉大学中南医院三级甲等

一般来说，车祸脑出血开颅手术后能否恢复正常，需根据患者的病情进行判断，具体如下：通常情况下，对于病症较轻的患者，一般在进行开颅手术后，配合康复训练，通常能够恢复正常。但如果患者病症较重，车祸导致的脑损伤区域较深、出血范围较广、出血量较多，则恢复正常的可能性会小很多。在治疗期间，患者应注意休息，保持居室温湿度适宜，经常通风换气，保证营养充足、均衡，不宜吃含盐高的菜品或腌制品，遵医嘱定期复查。

脑出血和脑梗死的鉴别诊断

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

脑梗死主要造成脑部供血不足而出现一系列症状，临床上症状进展较为缓慢，通常是在几小时或几天之内症状由轻到重，继而出现比较明显的神经功能障碍。脑出血是脑血管破裂造成脑血管内的血液进入脑实质，因此症状一般比较急骤而突出。

脑出血后导致脑梗死的原因

张捷主任医师

外科武汉大学中南医院三级甲等

一般情况下，脑出血后导致脑梗死的原因可能是脑出血后存在着血肿的占位作用，再有血肿周边的水肿，会对周围的正常脑组织和静脉造成压力，尤其是大动脉被压，会造成供血区的缺血，一旦血管被彻底阻塞，就会造成继发的脑梗死。具体分析如下：大部分病人在住院之后都会给予脱水、降低颅内压力、减轻脑水肿等措施，可以缓解脑水肿的影响，降低脑水肿的发病率。一些特别的情况，如失血、浮肿、体质差、无法承受大量的脱水药物、以及营养不足、血液高度凝聚等。

脑出血与脑梗死的MRI鉴别点有哪些

张捷主任医师

外科武汉大学中南医院三级甲等

一般情况下，脑出血与脑梗死的MRI鉴别点如下：一、超早期脑出血，MRI显示T1、T2等讯息，而DWI则显示T1、T2等讯息，而DWI则显示为等讯号。二、急性期脑出血的MRI主要有T1信号和T2信号低信号，T1信号低，T2信号高。三、亚急性期内脑出血，T1、T2信号较高，而T1低信号、T2信号较高。四、慢性期T1向低讯号转变，T2仍然是高讯号，脑梗塞病灶软化，T1及T2明显拉长，呈现出与脑脊液相似的讯息。此外，脑梗塞通常有显著的占位效应，有较大的浮肿，使大脑的中心线发生改变，而MRI则不能反映这种现象。

脑梗死和脑出血鉴别诊断

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

脑出血多见于50岁以上有高血压病史者。体力活动或情绪激动时发病，多无前驱症状，起病较急。症状于数分钟至数小时达高峰，血压明显升高，剧烈头痛，呕吐，失语，肢体瘫痪和意识障碍等局灶定位和全脑症状。脑梗死：又称缺血性脑卒中，包括脑血栓形成、脑隙性梗死和脑栓塞等，是指因脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。一般做CT或/和MRI很容易明确诊断。

脑梗死和脑出血有什么症状

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

一般情况下，脑梗死和脑出血通常有以下症状：脑梗死和脑出血都属于脑卒中的范畴，其临床表现与病变的位置有关。脑梗死主要的临床表现是四肢活动无力、麻木、嘴角歪斜、伸舌的时候偏斜、说话不清楚，这是对语言的认知功能的减退。如果情况比较严重，会引起双目朝一边注视，还会伴有头晕、头痛、意识障碍、饮水呛咳等。患有脑出血，患者会出现头疼、恶心、呕吐等症状。

脑梗死与脑出血鉴别诊断

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

脑梗死和脑出血的鉴别为脑梗死是在静止状态下发病，而脑出血是在活动状态下发病，脑出血发病急，进展快，常在几个小时内可以达到高峰，而脑梗死的发病比较缓慢，脑梗死在CT下的显象呈低密度影，为灰色病灶，而脑出血在颅脑CT上的显像呈高密度影，为白色病灶。

小脑梗死会永远头晕嘛

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

小脑梗死会可能会永远头晕，也可能不会永远头晕。小脑梗死后的主要症状是头晕，而小脑梗死则是会不会永远头晕，这要看患者梗死的面积和小脑代偿功能，如果患者是小脑梗死，经过两三个月的治疗，大部分头晕症状都会慢慢好转。但如果是小脑面积较大的梗死，即使及时治疗，后期小脑的代偿功能可能不理想，患者可能会留下永久的头晕症状。

脑出血导致的脑梗死

董春林医师

妇产科威县常屯乡卫生院一级甲等

脑出血又称脑溢血，是指非外伤性脑实质内的自发性出血，病因多样，绝大多数是高血压小动脉硬化的血管破裂引起，故有人也称高血压性脑出血。患者出血量不多，神经功能损害较轻，或者患者一般情况较差不能奶手术治疗的患者可选择内科保守治疗。内科治疗的原则在于：脱水降颅压、减轻脑水肿，调整血压；防止再出血；减轻血肿造

脑出血和脑梗死的鉴别方法有哪些

黄世昌副主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

脑出血和脑梗死的区别是原因、起病速度、临床表现等。1、原因：引起脑出血的原因有：高血压，脑动脉瘤，动静脉畸形等；动脉粥样硬化、高血脂、高血糖、高同型半胱氨酸血症、高血压，也有多种因素导致的休克和严重的低血压，也有可能是因为心脏内的附壁血栓脱落、大动脉粥样硬化的斑块脱落，还有可能是肿瘤栓子和脂肪栓子。

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