首页 > 内科 > 脑血管病 > 详情页

右侧丘脑区脑出血，双侧多发脑梗死，咋治疗

性别：女

年龄：68岁

脑血栓十三年了，两侧血栓，现在头部发热疼痛，检查右脑丘脑区脑出血，双侧多发脑梗死，部分软化灶，怎样治疗？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

李云华,东营市河口区中医院,副主任医师

李云华副主任医师内科

二级甲等东营市河口区中医院

问题分析：不知道患者具体有什么临床症状，建议及早的进行康复训练，针对肢体和语言的障碍，在康复师的指导下循序渐进做指导性的训练。
指导建议：同时这种情况建议患者使用药物降血压，血糖血脂控制的正常范围，结合患者的康复性训练，防止脑血栓再次发生。

展开全部

相关推荐

CT上后遗症期脑出血与脑梗死怎么区别

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

脑部ct室可以检查出脑梗死或者是脑出血的，不要过度担心。建议可以再坐进了检查比如做个，脑部的核磁共振检查同时结合临床症状就可以诊断出来的。颅脑ct对脑出血的诊断是非常明显的。只要出了血，第一时间就会显影。但是关于脑梗塞则是急性期内不显影，也就六小时甚至是十二小时以内不显影。

脑出血和脑梗死的鉴别诊断

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

脑梗死主要造成脑部供血不足而出现一系列症状，临床上症状进展较为缓慢，通常是在几小时或几天之内症状由轻到重，继而出现比较明显的神经功能障碍。脑出血是脑血管破裂造成脑血管内的血液进入脑实质，因此症状一般比较急骤而突出。

脑出血后导致脑梗死的原因

张捷主任医师

外科武汉大学中南医院三级甲等

一般情况下，脑出血后导致脑梗死的原因可能是脑出血后存在着血肿的占位作用，再有血肿周边的水肿，会对周围的正常脑组织和静脉造成压力，尤其是大动脉被压，会造成供血区的缺血，一旦血管被彻底阻塞，就会造成继发的脑梗死。具体分析如下：大部分病人在住院之后都会给予脱水、降低颅内压力、减轻脑水肿等措施，可以缓解脑水肿的影响，降低脑水肿的发病率。一些特别的情况，如失血、浮肿、体质差、无法承受大量的脱水药物、以及营养不足、血液高度凝聚等。

脑出血与脑梗死的MRI鉴别点有哪些

张捷主任医师

外科武汉大学中南医院三级甲等

一般情况下，脑出血与脑梗死的MRI鉴别点如下：一、超早期脑出血，MRI显示T1、T2等讯息，而DWI则显示T1、T2等讯息，而DWI则显示为等讯号。二、急性期脑出血的MRI主要有T1信号和T2信号低信号，T1信号低，T2信号高。三、亚急性期内脑出血，T1、T2信号较高，而T1低信号、T2信号较高。四、慢性期T1向低讯号转变，T2仍然是高讯号，脑梗塞病灶软化，T1及T2明显拉长，呈现出与脑脊液相似的讯息。此外，脑梗塞通常有显著的占位效应，有较大的浮肿，使大脑的中心线发生改变，而MRI则不能反映这种现象。

脑梗死和脑出血鉴别诊断

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

脑出血多见于50岁以上有高血压病史者。体力活动或情绪激动时发病，多无前驱症状，起病较急。症状于数分钟至数小时达高峰，血压明显升高，剧烈头痛，呕吐，失语，肢体瘫痪和意识障碍等局灶定位和全脑症状。脑梗死：又称缺血性脑卒中，包括脑血栓形成、脑隙性梗死和脑栓塞等，是指因脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。一般做CT或/和MRI很容易明确诊断。

脑梗死和脑出血有什么症状

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

一般情况下，脑梗死和脑出血通常有以下症状：脑梗死和脑出血都属于脑卒中的范畴，其临床表现与病变的位置有关。脑梗死主要的临床表现是四肢活动无力、麻木、嘴角歪斜、伸舌的时候偏斜、说话不清楚，这是对语言的认知功能的减退。如果情况比较严重，会引起双目朝一边注视，还会伴有头晕、头痛、意识障碍、饮水呛咳等。患有脑出血，患者会出现头疼、恶心、呕吐等症状。

脑梗死与脑出血鉴别诊断

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

脑梗死和脑出血的鉴别为脑梗死是在静止状态下发病，而脑出血是在活动状态下发病，脑出血发病急，进展快，常在几个小时内可以达到高峰，而脑梗死的发病比较缓慢，脑梗死在CT下的显象呈低密度影，为灰色病灶，而脑出血在颅脑CT上的显像呈高密度影，为白色病灶。

脑出血和脑梗死有关系吗

黄世昌副主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

脑出血和脑梗死是脑血管疾病，但病因完全不同。脑出血是由血管破裂引起的疾病，而脑梗死是由血管阻塞引起的疾病。为了预防这两种疾病，们必须首先控制血压、血糖和血脂，戒烟戒酒，吃低盐低脂的食物，避免吃油腻的食物，适当锻炼，增强体质。

脑出血合并脑梗死肢体瘫痪后续怎么康复

黄世昌副主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

脑梗死肢体瘫痪术后康复可以按摩，热敷，理疗等治疗，也可以用点止疼药。如果是急性发作期，应该积极的应用药物，营养脑细胞以及营养神经等药物治疗，保持低盐低脂饮食，康复期要做肢体功能的康复训练和针灸等治疗。

脑出血导致的脑梗死

董春林医师

妇产科威县常屯乡卫生院一级甲等

脑出血又称脑溢血，是指非外伤性脑实质内的自发性出血，病因多样，绝大多数是高血压小动脉硬化的血管破裂引起，故有人也称高血压性脑出血。患者出血量不多，神经功能损害较轻，或者患者一般情况较差不能奶手术治疗的患者可选择内科保守治疗。内科治疗的原则在于：脱水降颅压、减轻脑水肿，调整血压；防止再出血；减轻血肿造

脑出血和脑梗死的鉴别方法有哪些

黄世昌副主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

脑出血和脑梗死的区别是原因、起病速度、临床表现等。1、原因：引起脑出血的原因有：高血压，脑动脉瘤，动静脉畸形等；动脉粥样硬化、高血脂、高血糖、高同型半胱氨酸血症、高血压，也有多种因素导致的休克和严重的低血压，也有可能是因为心脏内的附壁血栓脱落、大动脉粥样硬化的斑块脱落，还有可能是肿瘤栓子和脂肪栓子。

常见科室

男科皮肤科性病科妇科儿科老年外科内科生殖传染科神经内科五官科整形科