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因动脉硬化症长期服用华法林，抽血化验：PT凝血酶原时...

性别：男

年龄：56

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

因动脉硬化症长期服用华法林，抽血化验：PT凝血酶原时间是25.8(参考值是9-13）；INR国际标准化比值（PT）是2.19（参考值是0.75-1.3）；凝血酶原活动度28.1（参考值70-120）。正常吗？
凝血酶原活动度28.1（参考值70-120），为什么如此低？令人担心！

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

武皓,山东齐鲁医院,

武皓皮肤科

三级甲等山东齐鲁医院

问题分析：　（1）摄入的热量必须与消耗的能量相平衡，最好把这种平衡保持在标准体重范围内。如果超重，就不仅要减少热量摄入，还应该增强体力活动，加强能量消耗。

　　（2）重点减少食物中动物脂肪和蛋白质，每次进餐都要严格控制肉类食物。因为即使是最瘦的肉也含10-20%的动物脂肪，应该从食用肉中消除多余的脂肪，把脂肪摄入量减少到最低限度。不要吃鸡皮，因为鸡皮所含脂肪比例高。一星期内吃猪、牛肉不超过3次，其他时间最好是鸡或鱼（不包括水生贝壳类），因为这些所含的饱和脂肪酸少于猪、牛等肉类。

　　（3）对肉或鱼最好烧、烤或烘，不要用油煎或炸。因为烧、烤、烘能从肉中清除掉相当数量的人体不需要的脂肪。

追问：凝血酶原活动度28.1（参考值70-120），为什么如此低？要紧吗？

回复：凝血酶原活动度和凝血酶原时间是常用肝功能检查指标，凝血酶原活动度正常值为75%～100%。凝血酶原时间正常值为12-14秒。凝血酶原时间主要反映外源性凝血是否正常。如果凝血酶原活动度过低，可能是由肝功能异常引起的。　　建议你做肝病方面的检查，找到异常原因，对症治疗。

追问：谢谢指教！长期服用华法林，如果凝血酶原活动度过低，又怎么理解呢？

回复：凝血酶原活动度和凝血酶原时间是常用肝功能检查指标，凝血酶原活动度正常值为75%～100%。凝血酶原时间正常值为12-14秒。凝血酶原时间主要反映外源性凝血是否正常。如果凝血酶原活动度过低，可能是由肝功能异常引起的。

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