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心肌缺血,连续两年胸闷气短乏力做b超二尖瓣轻度返流,心电图s

性别:女

年龄:36

连续两年胸闷气短乏力做b超二尖瓣轻度返流,心电图st段下移怎么治疗
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
白岩 主治医师 内科
三级甲等 佳木斯大学附属第一医院

问题分析:引起心肌缺血最主要、最常见的病因,是冠状动脉狭窄。而冠状动脉狭窄的主要原因是动脉粥样硬化。因冠状动脉粥样硬化引起的心脏病就是大家常说的冠心病。所以,冠心病是心肌缺血的“罪魁祸首”。心肌缺血者要注意饮食,六个字,低脂肪高纤维。情绪上要注意不要大喜大悲,保持充足睡眠。养成良好生活习惯,定时排便,不能过度劳累。常用药物:心痛定、硝酸甘油、消心痛等,用些活血化瘀的中药也是不错的选择

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st波段下降心肌缺血主要治疗以改善心肌供血为主,减少心肌耗氧,同时降脂降压降血糖,防止急性心血管病的发生。如症状不重,可以先选用中成药改善心肌供血,如症状不缓解,及时就医,查明原因肌严重程度,系统用药。
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平时要注意使用改善心肌供血的药物。心肌缺血原因可能是由于心肌肥厚或者血管狭窄等,理论上应该冠心病导致的心肌缺血,而不是由于心肌缺血造成的冠心病。需要积极的对因治疗和改善心肌灌注等治疗。
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二尖瓣轻度反流,可以是器质性的,也可以是功能性(或生理性)的。病理或器质性的原因,主要是因某些心脏疾病,如二尖瓣脱垂,高心病、冠心病,风心病、心肌病等,引起二尖瓣关闭不全所致。心脏超声检查,可显示心脏扩大,瓣膜病变,乳头肌功能失调等。如经心脏超声检查没有以上病理情况,无心脏病证据,也无相应症状,则多是功能性的。
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一般情况下,心电图ST段改变心肌缺血需要采取药物治疗、手术治疗或者不需要治疗。心电图上出现ST段变化,一般在无明显变化的情况下是不需要特别处理的。如果出现这种情况,说明有心肌缺血,可以服用阿司匹林、瑞舒伐他汀、美托洛尔、单硝酸异山梨酯等药物。如果心电图ST段的变化,高度怀疑是急性心肌梗死,这时候应该立即进行冠脉介入治疗,必要时还要安装支架。
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