问题分析：胃是人体的主要消化器官.急性胃炎是一种常见病主要表现为上腹疼痛不适食欲下降恶心呕吐有时伴腹泻严重的急性胃炎还会引起呕血便血等症状.急性胃炎包括四种类型在日常生活经常遇到的是急性单纯性胃炎.本节主要介绍急性单纯性胃炎的诊治.(一)急性单纯性胃炎的病因1物理因素进食过冷过热和粗糙的食物可使胃粘膜划破损伤.2化学因素药物(包括阿司匹林激素保太松某些抗生素利血平等)烈酒浓茶咖啡香料等刺激胃粘膜而损伤发生糜烂有点状出血.3微生物感染和细菌毒素污染食物包括沙门氏菌和金葡菌毒素以及流感病毒和肠道病毒的感染.这部分因素引起的急性胃炎与细菌性食物中毒有相似之处.4精神神经因素精神神经功能失调各种急重症的危急状态以及机体的变态(过敏)反应均可引起胃粘膜的急性炎症损害.(二)急性胃炎的临床表现家庭生活中一般在暴饮暴食或食用了污染食物服对胃有刺激的药后数小时至24小时发病.主要为：1上腹痛正中偏左或脐周压痛呈阵发性加重或持续性钝痛伴腹部饱胀不适.少数病人出现剧痛.2恶心呕吐呕吐物为未消化的食物吐后感觉舒服也有的病人直至呕吐出黄色胆汁或胃酸.3腹泻伴发肠炎者出现腹泻随胃部症状好转而停止可为香和水样便.4脱水由于反复呕吐和腹泻失水过多引起皮肤弹性差眼球下陷口渴尿少等症状严重者血压下降四肢发凉.5呕血与便血少数病人呕吐物中带血丝或呈咖啡色大便发黑或大便潜血试验阳性.说明胃粘膜有出血情况.(三)救护措施急性单纯性胃炎病因简单治疗起来不复杂只要按下列措施进行救护很快恢复正常.(1)去除病因卧床休息停止一切对胃有刺激的饮食和药物.酌情短期禁食(12餐)然后给予易消化的清淡的少渣的流质饮食利于胃的休息和损伤的愈合.(2)鼓励饮水由于呕吐腹泻失水过多病人在旧能情况下多饮水补充丢失水分.以糖盐水为好(白开水中加少量糖和盐而成).不要饮含糖多的饮料以免产酸过多加重腹痛.呕吐频繁的病人可在一次呕吐完毕后少量饮水(50毫升左右)多次饮入不至于呕出.(3)止痛.应用颠茄片阿托品654-2等药均可.还可局部热敷腹部止痛(有胃出血者不用).(4)伴腹泻发烧者可适当应用黄连素氟哌酸等抗菌药物.病情较轻者一般不用以免加重对胃的刺激.(5)呕吐腹泻严重脱水明显应及时送医院静脉输液治疗一般12天内很快恢复.(6)预防为主节制饮酒勿暴饮暴食慎用或不用易损伤胃粘膜的药物.急性单纯性胃炎要及时治疗愈后防止复发以免转为慢性胃炎迁延不愈.
