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右侧甲状腺小结节如何治疗

性别:女

年龄:25

我去医院体检检查出了右侧甲状腺小结节,请问右侧甲状腺小结节应该怎么办?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
孙香兰 副主任医师 内科
三级甲等 山东省立医院

问题分析:甲状腺右侧小结节患者应首先使用甲状腺激素抑制治疗。
主要要求患者长时间服用甲状腺激素改善病情,但药物时间较长,一半以上人群需持续1年以上,但患者年龄大可大量服用,右侧小结节明显缩小者甲状腺右侧小结节为良性疾病后,也可进行硬化治疗。整个治疗过程需配合超声引导,结节中心位置注入无水乙醇。每1-4毫升需根据患者实际变化多次注射,使结节进一步硬化坏死,达到治疗目的。

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甲状腺结节是否需要治疗,不仅要看大小,还要看结节的性质。超声提示小结节为良性时,患者可定期复查超声,只需观察结节生长速度和其余有无恶变趋势,定期复查甲功,调查有无甲亢或甲减即可。超声提示小结节有恶性趋势,但不典型恶性结节,也可定期观察。结节有明显恶性趋势,或已伴颈淋巴结转移,患者需及时治疗手术。部分甲状腺转移结节术后还需治疗碘131。因此,结节形成后,不要太紧张,应进行超声和弹性初步判断结节的好坏,然后再考虑如何处理。
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