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心肌病变,全心大,二三尖瓣膜中-重度返流。
性别:男
年龄:48岁
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
准备住院进行二三尖瓣膜置换和修复手术,但检查后,当地医院不建议手术。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
刘小民
主治医师
内科
二级甲等
中北大学医院
问题分析:
从您的描述,再结合检查结果来看,患者这种情况是由于心肌病变造成的。
指导建议:
针对这种情况,做手术更换瓣膜并不是最佳治疗方法。针对这种情况,应该保守治疗。
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婴儿心肌病比较严重,因为心肌炎是由病毒或细菌感染引起的,毒素吸收或免疫复合物沉淀在心肌上,引起心肌损伤,心慌胸闷、心脏功能不全、传导阻滞等。婴儿心肌病一般比较严重,因为婴儿的承受力不强,虽然病毒性心肌炎可以通过某些病毒或细菌感染。有的婴儿出现面色苍白、全身无力、心悸气短、心悸气短、心前区疼痛、恶心、呕吐、血压低、肝增大、性功能不全等,严重的甚至会出现心衰,严重的甚至会危及生命。
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一般情况下,产后心肌病是一种常见的症状,它的特点与扩张型心肌病相似,主要有胸闷、心慌、疲倦、上腹部饱胀感、劳力式呼吸困难、阵发性的夜晚呼吸困难、下肢或身体肿胀等。病情较重的患者,可出现严重的心脏功能不全,还可能会危及生命。所以,如果患有产后心脏病,建议患者及时去医院就诊,尽早治疗有利于身体健康,以免对身体造成不良影响。
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周恒
副主任医师
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扩张性心肌病相对较重。扩张性心肌病主要表现为左心室扩张,晚期可显示双侧心室扩大,心脏彩超检查可显示心室腔增宽。致使心肌的普遍运动度降低,射血分数小于50%会引起某些心衰症状,比如可有活动后胸闷气短等症状。晚期可出现咳嗽等,咳出粉红色泡沫痰和端坐呼吸,阵发性心肌呼吸困难等,有急性左心衰表现。扩张性心肌病由病毒性心肌炎未彻底根治所致,一部分具有某种遗传性。扩张性心肌病的处理,应以心衰为目标,可使用某些利尿剂,强心剂和某些改善心肌供血药物处理。
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通常来说,特殊心肌病主要包括酒精性心肌病、缺血性心肌病等。1.酒精性心肌病:酒精性心肌病的发病与长期大量的酒精摄入有密切关系,多发生于30~55岁的男性,通常有10年以上过度嗜酒史,临床表现多样化,主要表现为心功能不全和心律失常。戒酒后病情可自行缓解或痊愈。2.缺血性心肌病:缺血性心肌病属于冠心病的一种特殊类型或晚期阶段,是指由冠状动脉粥样硬化引起长期心肌缺血,导致心肌弥漫性纤维化,产生与原发性扩张型心肌病类似的临床综合征。
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心肌病患者在平常一定要到医院定期的复查,然后通过心脏彩超来判断有无心脏进行性扩大,射血分数进行性的下降或者是属于是血栓高危的人群。如果有头疼、四肢疼痛、胸痛等症状,要及时就医,避免血栓栓塞。护理上要根据医生的要求,适当的服用一些能够减轻心脏负担的药物,平时要注意饮食,要坚持低盐低脂的饮食,同时也要避免食用含糖,含水量高的食物,如西瓜,水蜜桃,香蕉,香瓜,甜瓜等,最好不要多吃含大量的绿色蔬菜和水果,还有富含粗纤维的五谷杂粮。
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