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精索静脉曲张怎么摸出来
听说患有精索静脉曲张疾病的病人能用手摸出来,这个情况怎么摸出来?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李玉涛
主治医师
外科
三级甲等
四川省医学科学院·四川省人民医院
问题分析:
精索静脉曲张增加腹压的时候能摸得出来,中度就是不增加腹压的时候也能摸得出来,重度就是直接能看出来明显的,要比那边要长看到精囊的表面上有曲张的血管摸一摸以后有很多蚯蚓状的东西。
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通常情况下,精索静脉曲张3.8较为严重。具体情况分析如下:精索静脉曲张一般是指精索蔓状血管丛因各种原因引起血液淤滞,导致局部静脉扩张、迂曲,精索静脉曲张分三度,精索静脉曲张3.8是比较严重的了。中度站立时可触及曲张静脉,但外表看不见。严重时可见到蚯蚓样的曲张静脉。患者可以通过休息、减少剧烈运动、适当使用活血药物等保守治疗。
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精索静脉曲张也是有怀孕的几率的。精索静脉曲张是指精索血管的异常扩张、伸长和先兆病变,其发生率在一般男性中大约20%,而在不育男性中大约40%。精索静脉曲张主要是由于精液不正常、睾丸容量降低、睾丸生精机能减退等原因造成的。对于原发的精索静脉曲张,需要考虑是否存在不育、精子品质、是否存在的临床表现、是否存在静脉曲张、是否存在其它的不良反应,可以通过手术和药物治疗的方式进行治疗。
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精索静脉曲张会疼。精索静脉曲张是精索内静脉蔓状静脉丛回流障碍或血流反流引发的异常伸长、扩张和迂曲形成的病变。通常情况下精索静脉曲张患者都有患侧阴囊胀痛。当病人站得太久或活动量太大时,也会出现疼痛现象,而且可能明显加重。此外,如果患者有睾丸萎缩以及附睾肿大等症状时,也可能导致这些症状更加严重,甚至还会影响男性性功能。由于精索静脉曲张可诱发男性发生不育的现象,因此,要避免这种现象,精索静脉曲张一经发现,建议尽早手术,这对病人最为合理。
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精索静脉曲张治疗并不困难。如果不配合,则疗效甚微甚至无法治愈。心态放松并辅以药物治疗即可治愈。对男性不育,特别是对于有生育要求者,也是一个有效而又安全的方法。可使用通索舒脉方,以脏腑为出发点,调理身体气血循环,从根本上清除精索静脉曲张病根。但后遗症及复发率不可控,常见后遗症为水肿,精索静脉结扎术中水肿为临床上常见并发症,睾丸动脉受损,精索静脉曲张的病人,术后可有睾丸萎缩,精子缺乏,致使手术效果不佳。建议精索静脉曲张患者及时进行治疗。
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精索静脉曲张一般不能同房。在做完精索静脉曲张术后,可以让患者尽快的康复。在治疗过程中,需要先进行一定的休息和康复,然后才可以开始同房。所以,许多人都担心,在精索静脉曲张手术结束后,最好是在1-2个月后再同房,同时要注意循序同房,避免剧烈的性同房。过度或者剧烈的同房,都会导致创面的感染,从而影响到愈合和治疗,导致反复的炎症。
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精索静脉曲张为泌尿外科的常见病和多发病,精索静脉曲张是阴囊精索静脉血管迂曲现象,血液回流不顺畅等,触诊和彩超均可确诊。在男性患者当中比较容易发生精索静脉曲张,并且随着年龄逐渐增长会更加明显。触诊指触阴囊睾丸以上精索静脉,可有蚯蚓状血管团,通过触诊,基本上就能明确诊断,再经彩超可进一步确诊。超声主要表现为患者腹股沟区有明显回声增强并且向周围扩散,在腹部没有任何异常反应或者只是轻微的疼痛。彩超可显示精索静脉内血管直径在0.18cm以上,在腹压升高时,可检测血液回流情况。另外还需要注意观察腹股沟区和股内侧动脉是否有异常血流信号产生。经以上检查,可确诊,再采取相应处理措施。
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一般如果是轻微的精索静脉曲张,可以进行适度的锻炼。精索静脉曲张的临床表现为:阴囊坠胀,偶尔会出现疼痛感,这种痛感可以辐射至下腹部、腹股沟,长时间站立或工作后会导致疼痛加剧,躺下后会减轻。精索静脉曲张有轻度、中度、严重三度的特点。轻微的精索静脉曲张是不需要外科的。中、重度的精索静脉曲张有较明显的临床表现,应及时手术治疗,避免剧烈运动。
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精索静脉曲张用手触摸阴囊表皮的位置用力挤捏,可以发现有曲张的静脉团,说明是中度的精索静脉曲张;对于重度的精索静脉曲张,不仅可以用手触摸阴道,能感觉到有曲张的静脉团,还会看到有迂曲的静脉团,突出于阴囊表皮的表面,这就是精索静脉曲张。
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医师
妇产科
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