问题分析：自主性强的功能性甲状腺腺瘤，又称为毒性腺瘤，自主性功能亢进的甲状腺腺瘤，甲状腺类单，多发高功能之腺瘤，导致甲状腺功能亢进之症状。
临床上表现为甲状腺肿大，可伴有心悸，气短，胸闷，胸痛等全身不适，也可因进食过饱导致恶心呕吐，腹胀便秘，甚至休克，严重者可致死亡。本病发病颇慢，多发生于四十至六十岁中年老年患者，多表现为颈部结节先渐扩大，几年后才有甲状腺功能亢进的表现。临床主要表现为心悸气短，烦躁易怒，失眠健忘等症状，常伴有畏寒肢冷，口干口苦，咽痛咳嗽，纳差食少，腹胀便溏，苔腻脉滑。岣甲亢的症状通常都比较轻，大多数病人只出现心动过速，乏力消瘦或者拉肚子，无皮肤病变，可有睑裂增宽，凝视征等；少数病人可伴发甲减，但也可见全身其他系统损害。触诊可见扪及滑润椭圆形结节、界限清晰、质地扎实，可以随着吞咽而上下左右移动；在颈前可见一隆起性小肿块，表面光滑，质中等软，活动度较大，与周围组织分界明显，可触之柔软且无弹性。颈部听诊未发现血管杂音，病程长的病变时腺瘤自退变，可以自行坏死萎缩蜕变，也可以消失，个别情况在tsh激发下出现退行性变化，并导致腺瘤的消失。
