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中医糖尿病肾病鉴别诊断有哪些
通过做检查我是患了糖尿病肾病,不想用西医治疗,中医糖尿病肾病的鉴别诊断有哪些?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张聪
副主任医师
内科
三级甲等
中日友好医院
问题分析:
中医诊断整体概念比较强。就好像西医说得糖尿病肾病在中医诊断可以在消渴也可以在水肿里面,这个要看病人的具体情况,只要辨证正确了药对症了,病就会好。同病异治,异病同治是中医的精髓。
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副主任医师
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计算尿白蛋白排泄率(UAE)20~200μg/min来确诊:这是早期糖尿病肾病的诊断重要指标之一;一旦当UAE持续大于200μg/min或常规检查尿蛋白阳性(尿蛋白定量大于0.5g/24h),即诊断为糖尿病肾病。尿沉渣一般改变不明显,较多白细胞时提示尿路感染;有大量红细胞,提示可能有其他原因所致的血尿。
糖尿病肾病的检查项目有哪些?
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糖尿病肾病的检查项目主要包括肾功能、尿常规、尿微量蛋白和24小时尿蛋白定量。因为对于糖尿病肾病来说,最重要的指标就是尿蛋白。在糖尿病肾病的第三阶段之前,用诸如ACEI或ARB的药物治疗可以防止疾病的进展。如果糖尿病肾病进展超过四期,主要表现为大量蛋白尿。到了第五期会表现为肌酐升高,而糖尿病肾病到了第四期后,药物治疗只能延缓病情恶化,最终可能发展为尿毒症。平时要注意定期随访复查,监测病情变化。
糖尿病肾病的鉴别诊断有哪些
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糖尿病肾病鉴别诊断主要是蛋白尿的鉴别诊断。首先考虑排除引起尿蛋白的原因,比如功能性蛋白尿、发热、运动等,气候变化引起的寒冷和高温蛋白尿,心功能不全等,这些功能性蛋白尿多为一过性血多为轻度蛋白尿,原因去除后蛋白尿可以自行消失。
糖尿病肾病的危害有哪些
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糖尿病肾病的危险如下:1.肾脏有问题,代谢废物无法代谢,导致尿毒症。2.糖尿病肾脏内分泌功能丧失后,维生素D无法代谢,可能导致骨质疏松症和肾性骨骼营养不良。3.肾脏也与红细胞有一定关系,红细胞可以分泌红细胞生成素。肾脏长期处于糖尿病肾病状态,会引起肾性贫血。4.后期,如果我国肾脏管理不好,还会带来他器官的连带损害。
糖尿病肾病的中医治疗是什么
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糖尿病肾病的中医治疗如下:1、可以用白虎、人参煮汤,再加入适量地黄、石斛,治疗口渴多饮。如果不了解这个方案,可以去网上查询相关信息,或者问中医。2、取适量生脉散和玉女汤混合。如果口渴想多喝水,可以加入玉竹、山茱萸进行调理。如果大便干硬,可加入火麻仁、大黄调理肠胃。3、金水宝的主要成分是冬虫夏草,而冬虫夏草富含人体所需的多种营养元素,对疾病的治疗具有不可替代的作用,因此可用于治疗糖尿病肾病。糖尿病肾病会造成肾阳不足,冬虫夏草可以对症下药。长期服用可治疗虚弱、畏寒等症状。
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糖尿病是胰岛素分泌异常或胰岛素抵抗引起的疾病,有1型和2型之分,控制不好会引起多种并发症,像心脏,脑血管,肾脏等,需要积极治疗,预防并发症发生从患者年龄看,属于高龄,出现嗜睡,并不一定是糖尿病的问题,很可能是有脑血管动脉硬化引起的供血不足或脑萎缩等问题。
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早期糖尿病肾病症状为:水肿往往出现于脸部、踝部、腹部和胸部等,晚期糖尿病肾病症状为:口臭、厌食、恶心呕吐、出血倾向、下肢颤动、失眠、乏力、注意力不集中。确诊以后及时就医。
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