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做完透析后肌酐为什么降不了

为什么透析后肌酐还是降不下去?朋友尿毒症，透析两个月了，肌酐不见下降是怎么回事?

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

张聪,中日友好医院,副主任医师

张聪副主任医师内科

三级甲等中日友好医院

问题分析：关键不是透析，而是观察病情是否适合透析。有很多透析病人，但是很多人不明白为什么需要透析。透析只能识别体内的小分子毒素，而很难清除大分子和中分子毒素。先是到医院检查下具体体内的毒素物质。

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肌酐1000不透析可以吗

张聪副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

以下病人需要做透析，急性肾功能衰竭，由于肾功能衰竭、尿少导致血容量过多、心衰，严重的代谢性酸中毒，高钾血症，尿毒症合并其他并发症，比如脑病、贫血还有其他原因。肌酐大于1000μmol/L已经达到尿毒症的标准，药物治疗效果比较差，这个值这么高往往有一定的危险，因此需要紧急透析，这个时候就不要再犹豫，不要用药物治疗，一定要及时透析治疗，以防出现生命危险。

肌酐500不透析还能活几年

张聪副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

可以维持3年-5年，需要药物治疗控制并发症。但如果患者进展快，全身状态差，如贫血重，存在心衰，严重离子紊乱，如高血钾，会严重代谢性酸中毒等均存在，且不积极控制，则很快因为相应并发症而危及生命。

肌酐500不透析能活几年

张聪副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

可以维持3～5年，但需要药物治疗控制并发症。血肌酐升高目前是500，需要看其既往发展速度和原发病。如果间质性肾病或高血压肾病等导致的，疾病发展缓慢。如果单纯肾功改变而没有严重离子紊乱，酸碱失衡，容量负荷大如心衰等。

肌酐500不透析能活几年

张聪副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

可以维持3—5年，但需要药物治疗控制并发症。如果间质性肾病或高血压肾病等导致的，疾病发展缓慢。如果单纯肾功改变而没有严重离子紊乱，酸碱失衡，容量负荷大如心衰等，如果进展快全身状态差，如贫血重，存在心衰，严重离子紊乱，如高血钾，会严重代谢性酸中毒等均存在，且不积极控制，则很快因为并发症而危及生命。

肌酐500多需要透析吗

张聪副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

肌酐500多需要透析，是否需要进行透析，主要还是需要结合病人的具体合并症状况来定。如果病人没有严重的高血钾、代谢性酸中毒、心力衰竭、肺水肿等合并症，即使血肌酐达到500umol/l也不需要透析治疗。

肌酐800必须透析吗

张聪副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

肌酐到达800已经是血液透析的指证了，血液透析，先把肌酐降下来。要不然会危及生命。平时保持平和心态，及时到正规医院肾内科就诊，积极治疗原发病，纠正某些可能因素，延缓肾功能减退的进程，同时进行血液透析疗法，可以替代部分肾功能。

肌酐800不透析能活多久

张聪副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

肌酐800μmol/L不透析能活多久要根据病情来判断。因为透析的指征不是肌酐的高低，而是难以纠正的电解质代谢紊乱、血钾高于6.5mmol/L、二氧化碳结合力小于13.0mmol/L。还有出现难以纠正的心衰，少尿、无尿两天以上，大量心包积液、胸腔积液等。

肌酐900一旦透析还能活多久

张聪副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

肌酐900，肯定要透析。透析可以一周三次，你别那么悲观，维持十年的都有。平时多注意休息，多注意营养均衡，不要熬夜，注意休息规律，多保养身体，多吃水果蔬菜，增强自己的抵抗力。

肌酐多高需要做透析

张聪副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

肌酐超过700微摩尔每升，就需要开始透析，这个时期绝大部分病人都会出现恶心，呕吐，纳差等消化道症状，或者少尿，水肿，胸闷，心衰等表现，以及毒素偏高引起来皮肤瘙痒，这些症状都需要进行肾脏替代治疗来缓解。

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儿科山东大学齐鲁医院三级甲等

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内科吉安市第一人民医院二级甲等

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