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诊断糖尿病肾病严重吗
我是因为身体不舒服了,所以去医院检查,是患了糖尿病肾病,诊断出糖尿病肾病严重吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张聪
副主任医师
内科
三级甲等
中日友好医院
问题分析:
严重。不尽早治疗会发生骨关节病变,骨关节病变的重要表现为骨矿物盐减少,骨密度减低,掌骨x线皮质变薄,其原因不明。高血糖时肾小管钙和磷的重接收减少,可能是骨矿物质减少的原因之一。
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诊断糖尿病肾病的方法如下:1.糖尿病病史超过5年,无药控制血糖,饮食不良控制血糖,或药物无法控制血糖的情况下易发生糖尿病肾病。2.尿液中有很多白色泡沫。排尿后尿液放置10分钟以上,尿液中的小气泡不会消失。双下肢水肿,血压比以前高,药难以控制,降压药品种增多,降压药使用量也增加。3.血糖控制达标,但症状不会减少,比如全身水肿减少,四肢瘫痪,疼痛明显增加,尿液泡沫量仍然多,出现嗜睡情况。
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糖尿病性肾病3期严重。糖尿病肾病是糖尿病引起的肾脏损伤。糖尿病的发病时间超过10-15年,会对肾脏造成一定程度的损害,这称为糖尿病肾病。糖尿病肾病一般归类为1型糖尿病,根据临床表现可以分为1-5期。糖尿病肾病到第三期,尿液中有大量蛋白质,超过500mg/L,这说明糖尿病肾病已经变得非常严重,对肾小球基底膜造成了严重损伤,肾小球基底膜的电荷屏障和机械屏障已经严重受损,但以电荷屏障为主。
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糖尿病病人临床上出现肾脏损害应考虑糖尿病肾病,家族中有肾脏病者、明显高血压、胰岛素抵抗,GFR明显过高或伴严重高血压者为发生糖尿病肾病的高危因素。微量白蛋白尿是诊断糖尿病肾病的标志。微量白蛋白尿指UAE持续升高20~200μg/min,或尿白蛋白30~300mg/24h,尿肌酐为30~300μg/mg。
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糖尿病肾病一般是在得了糖尿病以后,并发了肾病,单纯的做尿常规检查,不能确诊,需要进一步的抽血检查。可以去医院的内科就诊,做空腹血糖,糖耐量以及肾功能,泌尿系统彩超等相关的检查,确定病因以后,在医生的指导下用药治疗,平时要养成良好的习惯,劳逸结合。
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