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胸椎管狭窄有什么危害吗

朋友经常感觉自己的胸口发闷发胀，不知道是怎么回事，请问这有什么危害吗?

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

黄世昌,北京大学第一医院,副主任医师

黄世昌副主任医师内科

三级甲等北京大学第一医院

问题分析：所谓的胸椎管狭窄是生长发育因素造成的，椎间盘退变，出现膨出、突出以及椎体后缘骨赘及小关节增生、黄韧带钙化等，治疗上没有明显有效的治疗方法，一般都是通过手术治疗，达到治疗目的的。

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脊椎管狭窄的危害有哪些？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

脊椎管狭窄的危害是造成下肢疼痛、麻木、瘫痪等。脊颈椎管狭窄是由椎间盘后纵韧带钙化、骨质增生引起的一种颈椎管退行性病变，主要表现为双上肢麻木疼痛、行走不稳，严重时会出现摔倒，造成肢体瘫痪。胸椎管狭窄是一种退行性病变，如胸腰椎间盘突出、后纵韧带钙化、黄韧带钙化等，胸段脊髓受压会引起知觉障碍，出现大小便失禁、下肢瘫痪、胸肋部疼痛。腰间盘突出、骨质增生、黄韧带钙化等都会导致腰椎管狭窄，导致下肢疼痛、大小便困难、不能长途跋涉。

胸椎管狭窄需要做哪些检查？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

胸椎管狭窄可以做CT或核磁共振检查，脊髓造影等。CT检查可以清晰的显示整个胸椎的病变及部位，还可以知道发病的原因，以及胸椎对周围神经的压迫程度，还可以知道脊髓的损害情况，可以为确诊胸椎狭窄提供有效的信息。核磁共振可以清晰的显示骨性椎管及骨化韧带结构，可以为手术提供比较有效的信息。脊髓造影由于检查时有创伤，一般不被医院采用。

胸椎管狭窄已经瘫痪手术还有用吗？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

胸椎管狭窄已经瘫痪手术治疗也能起到一定的效果。胸椎管狭窄的发展比较缓慢，会有下肢的麻木、无力、行走时有踩棉花的感觉。下肢瘫痪、大小便功能不全的情况下，手术的效果会更好。由于长期受到压迫，会造成缺血、坏死等不可逆的损伤，手术后的效果会不太好。可是，如果不做手术的话，随着时间的推移，病情会越来越严重。如果能进行大范围的神经减压，让脊髓有充分的恢复空间，在术后配合神经营养药物，效果会更好。

胸椎椎管狭窄手术风险大吗?

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

胸椎椎管狭窄手术风险不大。胸椎椎管狭窄是脊柱外科中比较危险的一项。胸椎椎管内是脊髓的中枢神经系统，它的椎管相对狭窄，没有太多的缓冲空间，所以做手术会有一定的难度和危险性。最危险的外科手术可能会造成高位瘫痪。所以对于胸椎椎管狭窄的患者，最好去正规的大医院做胸椎手术。大医院的脊椎科都有专门的器械，比如用很薄的咬骨钳、高速磨钻，这样就可以降低手术中的脊髓损伤，所以比较安全。

胸椎椎管狭窄症会有哪些症状表现

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

一般情况下，胸椎椎管狭窄症通常有腰背疼痛、进行性加重的脊髓压迫症状等症状表现，具体内容如下：1.腰背疼痛：如果患者患有胸椎椎管狭窄症，通常会有腰背疼痛的症状表现，在患者进行过程中，腰背疼痛的症状通常会加重。2.进行性加重的脊髓压迫症状：如果患者患有胸椎椎管狭窄症，可能会出现进行性加重的脊髓压迫症状，可能导致患者感觉下肢麻木、无力，甚至导致患者两腿僵硬、行走困难。

胸椎椎管狭窄症是什么原因引起的

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

颈椎退行性变、氟骨症、先天性脊椎狭窄是导致胸椎椎管狭窄症的主要原因。长期不良的人，先天性胸椎畸形者，长期居住在当地氟骨症的高发地区。1、退行性胸椎椎体狭窄：常见的是椎体增厚硬化、黄韧带肥厚、椎间盘退行性变、椎体退行性变、椎体退行性变、骨质增生、硬脊膜增厚等。可导致椎管内及神经根管的缓冲空间逐渐减小，并可能对胸髓根和胸神经根造成相关的影响。2、先天性或发育性胸椎管狭窄：先天性或发育性胸椎管狭窄：由于多种原因引起的脊椎后段生长异常，使椎弓根缩短，椎管直径缩小，椎管直径无明显改变。而软骨性病变则表现为椎管前、后、后、横直径减小。3、氟骨症引起的胸椎椎管狭窄：氟骨病可引起骨质增生、骨化、骨化、骨化和骨化，由于大量的骨骼改变，造成了较宽的窄区。

腰椎椎管狭窄有什么症状

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

腰椎椎管狭窄有局部疼痛、麻木等症状。腰椎椎管狭窄通常会有局部疼痛、麻木、乏力等症状，出现这种症状时，需要适当进行休息，有利于缓解局部不适的症状，如果病情比较严重，还可能出现放射状的麻木感觉，体现为从脚踝一直延伸到小腿、甚至是腰骶部。如果马尾神经受到挤压，还可能会影响正常的排尿和性行为。日常生活中，患者应当注意及时就医治疗，以免病情延误。

黄韧带骨化导致的胸椎管狭窄怎么治

廖张元副主任医师

内科天津医科大学总医院三级甲等

有胸脊髓病表现的胸椎管狭窄症一经确诊，手术治疗是唯一有效的治疗方法。胸椎管狭窄症是一种致残率比较高的疾病，出现症状后往往会进行性加重，严重的最终导致下肢的瘫痪，但胸椎管和胸脊髓特殊的解剖和生理特点导致该疾病手术风险极大，许多脊柱外科医生将胸椎手术视为手术的禁区。

黄韧带骨化导致的胸椎管狭窄怎么治

黄世昌副主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

有椎体内的黄韧带的钙化引起的椎体的狭窄的从而出现脊髓的卡压的先外贴膏药止痛治疗的配合牵引治疗的如果症状严重可以手术治疗但是手术治疗是唯一最有效的治疗方法。

腰椎管狭窄术后腰和腿到变天时麻木疼怎么办

邢中林主治医师

外科冠县中医院二级甲等

这种情况已经手术治疗应该是已经解除了神经脊髓的压迫了。如果是变天后引起麻木疼痛一般是有局部的术后的慢性炎症水肿刺激引起的。建议平时做一下热敷，理疗，按摩等康复治疗促使慢性的炎症水肿的消退。一般不需要药物治疗的。

腰椎间盘突出三年左右，椎管狭窄

陈彬鑫主治医师

外科杭州市第一人民医院三级甲等

你好，患者的这种情况疼痛明显的话可以吃点消炎止痛的药物如西乐保对症治疗，也可以去医院理疗，牵引等治疗。平时的话建议注意休息，睡硬板床不要干重体力劳动，不要过度劳累。建议患者可以去医院理疗，牵引等治疗，疼痛明显的话可以吃点西乐保。

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