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原发高血压的鉴别诊断

我父亲叫喊自己不舒服的，头晕，恶心，想睡觉的，检查说原发性高血压，不明白是什么意思是怎么鉴别诊断?

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

龚新宇,中日友好医院,副主任医师

龚新宇副主任医师内科

三级甲等中日友好医院

问题分析：高血压的鉴别诊断，病因分为两大类：一类属于原发性高血压一类属于继发性高血，原发性高血压主要指的是年龄和遗传有关的高血压，没有什么原因的高血压需要长期用药维持治疗才可以达标的高血压。

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与高血压脑出血相鉴别的脑出血病因很多，应根据病人的年龄、既往史及影像学检查进行鉴别。年轻的病人多为脑血管畸形出血，有慢性高血压的病史支持高血压性出血，长期服用抗凝药物或在心肌梗死抗凝治疗过程中，也可偶尔发生脑出血，出血的部位也很重要。

孕妇原发性高血压会遗传给婴儿吗

王凤英主任医师

妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等

孕妇原发性高血压可能会遗传给胎儿。通常情况下，在医学上能够发现导致血压升高的确切病因，称之为继发性高血压，而对于不能发现导致血压升高的确切原因，称为原发性高血压。原发性高血压的情况有可能会遗传给胎儿的情况。若是孕妇患有原发性高血压，需要到正规的三甲医院进行检查，在专业医生的指导下，进行治疗，或者是预防。

高血压冠心病的鉴别诊断

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

冠心病是胸骨后的压榨性疼痛，心绞疼，更常见的是心前区不适，甚至有些人是肩膀酸疼，心电图异常，心率异常等，高血压一般会有头晕，恶心，血压计显示高压可一般超过140，低压超过90。

高血压急症的鉴别诊断是什么

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

高血压急性期与高血压亚急症有一定的区别，建议患者通过临床表现及就医检查等多方面进行合理的判断。高血压亚急是一种血压过高而没有靶脏器损伤的表现，可能会出现头疼、胸闷、鼻出血、心神不宁等表现。很多病人都有不良的药物遵从和治疗，血压上升的情况并不能作为区分高血压和高血压亚急症的依据，只有有没有出现严重的靶脏器损伤。

高血压是继发性还是原发性

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

高血压有可能是继发性的，也有可能是原发性的。原发性高血压可能与父母遗传因素有关，继发性高血压可能与体型过胖、饮食不合理等因素有关。建议患者近期多休息，保持低盐低脂的饮食习惯，同时还可以口服非洛地平、硝苯地平等降血压药物，促进高血压的恢复。一般需到正规的意愿，在医生指导下采取合理的治疗时，谨防病情拖延，导致病情加重。

高血压怎么鉴别诊断

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

高血压要区分是原发和继发，主要有以下几个方面。1、原发性高血压：与遗传、环境、年龄等因素有关，是所有高血压患者中发病率最高的一种。2、继发性高血压：由多种原因引起的血压增高，多发生在十几岁的少年身上，也就是说，发病的时间比较短。继发高血压的病因主要是肾病、肾小球肾炎、肾功能衰竭、内分泌系统疾病，如甲状腺功能障碍、甲亢、肾上腺腺瘤、原发性醛固酮增高、嗜铬细胞瘤等。此外还有一些是引起血压增高的继发原因，比如风湿免疫系统的血管炎，要根据临床表现来区分，高血压会出现神经系统的表现，比如头晕、头痛等。

如何鉴别诊断高血压

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

高血压其本身也是诊断的标准，分别确诊血压3次，均在140/90以上，即可确诊为高血压。这个时候就要注意区分，是不是真正意义上的高血压。重点识别他为原发性高血压，或继发高血压，如原发性高血压等。例如，许多与内分泌有关的高血压，与肾有关的高血压。早期没有症状或者只有轻微的高血压，但经过一段时间后出现严重的高血压，并且伴随着明显的并发症时，才应该考虑到原发性的高血压。

原发高血压的鉴别诊断

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

高血压的鉴别诊断，病因分为两大类：一类属于原发性高血压一类属于继发性高血，原发性高血压主要指的是年龄和遗传有关的高血压，没有什么原因的高血压需要长期用药维持治疗才可以达标的高血压。

原发和继发高血压鉴别

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

原发性高血压是指以血压升高为主要临床表现的一种疾病，多在40至50岁发病，早期可无症状，可能在体检时发现，少数有头晕眼花、头痛、心悸等症状。继发性高血压是指在某些疾病中并发产生高血压，是这些疾病的症状之一。如果引起高血压症状的原发病能够治好，高血压就可以消失。

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一般情况下，妊娠高血压患者可以通过降压治疗、解痉治疗、镇静疗法等方式进行治疗。具体情况分析如下：1.降压治疗。首先选择口服降压药，硝苯地平、拉贝洛尔是常用的降压药物。如果口服降压药效果不理想，可以选择静滴亚宁定。2.解痉治疗。妊娠高血压的病理基础是全身小血管痉挛，硫酸镁可以缓解血管痉挛。3.镇静疗法

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