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做完支架后心脏隐隐作痛是怎么回事
我前段时间做了心脏支架手术,这几天心脏隐隐作痛,想问一下是怎么回事?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
龚新宇
副主任医师
内科
三级甲等
中日友好医院
问题分析:
做完支架后,心脏仍然有疼痛的感觉,一般是因为冠状动脉缺血所导致。冠脉缺血的原因有很多,有的血管可以放置支架,但有的血管堵塞过于严重,是不能放支架的,需要进行手术的治疗。
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如果有胸软骨炎、心脏神经官能症等原因,也有不典型心绞痛发作的可能。可以进行动态心电图、心脏彩超、胸部X线等检查。如果是老年人,有可能是肺部感染,也有可能是肺部占位引起的。患者需要做冠脉ct和心肌酶学的化验,以确定是否有心肌炎和心肌桥。怀疑有冠心病的病人,可以分两次做复查,如果有明显的症状,就可以做进一步的检查。
心脏部位隐隐作痛是怎么回事
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副主任医师
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心脏部位隐隐作痛的原因包括支气管炎与咽喉炎、工作的缘故等。1.因为支气管炎、咽喉炎等,出现干咳、恶心、轻微疼痛等表现,可以到医院进行相关检查,在专业医生的建议下,可以口服罗红霉素胶囊、咽炎片等。2.由于工作的缘故导致心脏部位隐隐作痛,建议长期待在灰尘和有刺鼻味道的地方,要戴上面具,避免抽烟和喝酒。
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心脏部位隐隐作痛原因比较多,需要及时去心内科就诊,首先排除冠心病,进行心电图、心脏彩超检查,必要时进行冠脉动脉造影检查,去医院空腹下做胃镜检查看一下有没有冠脉严重狭窄的问题,如果冠脉没有问题,就需要进一步排除胃炎、胃溃疡的情况,去医院空腹下做胃镜检查。
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副主任医师
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引起心脏处隐痛的原因很多,其中之一可表现为不典型冠心病。一些老年或女性冠心病患者在心绞痛发作过程中常常没有典型症状,只在心脏处有疼痛或闷痛感觉,通常持续约3~10分钟。还有一些患者就是食道和胃部出现了病变,它还会造成所谓心口窝,隐隐作痛,这类患者就需要通过完善胃镜检查来清楚确诊。有些病人可于活动后心脏部位隐痛,其实可因活动牵拉,致伤胸大肌及肋神经、肋间肌肉等某些部位,此痛时间常较长,痛苦不大。
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通常来说,心脏附近隐隐作痛可能是多种原因导致的,具体分析如下:心脏周围有疼痛,主要是因为心脏有问题,比如冠心病、心肌缺血等。但也有可能与神经功能紊乱有关,严重者还会导致心肌梗死,心力衰竭。然而这种状况,也有可能是神经功能紊乱的因素有关系,此外,如果有软组织的问题,出现这种隐隐作痛的表现,还有可能和软组织的问题有关系,比如存在软组织的损伤。
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心脏附近隐隐作痛多考虑为心肌的炎症反应或者是肺炎,胸儿年年都会出现这种疼痛的现象。到专业的心内科检查心电图和心肌酶谱测定,以及肺部的x光,这样才能做出一个明确的判断,根据不同的病情来选择消炎和改善心肌功能的药物。
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心脏总是隐隐作痛,其常见病因为心绞痛,心肌梗死,心包炎,胸膜炎、肋软骨炎和心脏神经官能症等。1、若疼痛发作时心肌缺血恶化,则考虑心绞痛所致概率较大。2、若胸痛伴肌钙蛋白升高,则考虑为心肌梗死所致。3、若疼痛伴有深呼吸和咳嗽,胸片上可见胸膜增厚及其他炎性改变时,则认为是胸膜炎所致。4.如胸痛伴发热、心电图ST段弓背朝下隆起,则认为是心包炎导致的可能性较大。5、胸壁如有外伤史、局部胸壁出现按压痛者考虑为肋软骨炎。6、若以上检查都未见明显异常情况,则认为心脏神经官能症的概率比较大。
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心脏位置偶尔隐隐作痛可能是器质性心脏病、非心脏疾病等因素导致的。如果心脏位置偶尔隐隐作痛,首先要排除冠心病、肥厚型心肌病、主动脉瓣狭窄等器质性心脏病。可以前往医院进行心电图、动态心电图、心脏彩超等方面的监测。如果排除器质性心脏病,心脏位置偶尔隐隐作痛可能是肋软骨炎、肋间神经痛、胸膜炎等非心脏病导致的。建议患者及时前往医院查明病因后对症治疗,以免延误病情,影响身体健康。
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出现这种症状的病因很多,比如情绪,劳累、冠心病、胃部疾病、神经功能等。如果跟情绪,劳累有很大关系,需要及时心内科就诊,排除冠心病首先要排除冠心病,确定是否存在严重的冠脉狭窄;还要到医院进行胃镜的检查,是否存在胃部疾病。另外,由于神经功能的因素,一般会出现类似于叹息的呼吸,在长时间的出气后会感觉心前区的刺痛。在日常生活中,患者应该注意休息,避免食用坚硬、不好咀嚼的食物,避免剧烈运动。
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