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做过透析后会加重心衰吗

我有很严重的尿毒症，一直在做透析，想知道这种症状会加重心衰吗?

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

龚新宇,中日友好医院,副主任医师

龚新宇副主任医师内科

三级甲等中日友好医院

问题分析：做过透析后会加重心衰，肾脏过滤血液，去掉废弃的物质，如果肾功能衰竭，废物在体内累积，最终会毒害人体。肾透析又称人工肾，也有人叫血液透析法或洗肾，血透对减轻病人症状，延长生存期均有一定意义。

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肾透析会加重心衰吗

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

肾透析是不会加重心衰的，肾透析是指终末期肾病如尿毒症期，肾脏功能严重受损，肾脏不能正常排出体内水分和代谢废物，采用替代治疗的方法排出相应的物质。透析分为腹膜透析、血液透析和结肠透析。临床上常采用腹膜透析和血液透析。腹膜透析是在腹腔内置入腹膜透析管，利用腹膜的半透膜特性将毒素和水分等排出体外。血液透析是利用透析器的弥散、对流等特性，在透析中心进行每周三次治疗，治疗前提需要建立血管通路。

糖尿病透析心衰是什么原因

孙香兰副主任医师

内科山东省立医院三级甲等

透析患者心力衰竭的原因主要有两个，一个是心肌损伤，一个是容量问题。但是，这两种原因都是可以预防的。已知透析患者易出现高血糖、高血压、贫血、钙磷代谢紊乱、炎症、营养不良。这些次要因素引起心肌细胞损伤，引起心肌收缩力和心力衰竭。众所周知，心肌细胞是不可再生的，一旦损伤就无法修复。另一个原因是容量负载过大。患者之所以出现无尿或少尿，是因为残留肾功能少或没有。不仅通过皮肤和呼吸排出，残留水分和固形物代谢直接滞留在体内，体重逐渐增加。因此，透析中必须严格控制患者的摄入量和输出量。

透析病人心衰有什么前兆

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

透析病人心衰前兆：心衰的主要症状是呼吸困难、喘息、水肿等，但有时候会表现为其它症状。治疗主要以透析减轻心脏压力为主，同时可以辅以营养心肌、降低心脏耗氧治疗。病者应多休息，避免劳疲倦疲乏、无力，禁烟酒，平时低盐低糖低油脂低胆固醇饮食。

透析病人心衰怎么办

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

透析对肾功能衰竭病人有效，肾功能衰竭自身更易诱发肾性综合征，继而诱发心衰，如果透析患者突然发生心衰，提高脱水量为最好的对策。在临床上，一般采取静脉给药及口服补液法进行治疗。如果心衰患者对利尿所引起的阻力，身体里的水不适合排泄，甚至心衰也不能减轻，可用透析治疗，甚至加大透析量，透析患者的血压升高或引起心衰，可以选择扩血管的药物，如果病人心肌收缩率差，可使用强心药。另外在透析期间要注意预防并发症发生。透析病人的心衰并非透析不完全之外的心衰，即多为并发肺部感染所致，抗感染，强心利尿，利尿是在加大脱水量和其他治疗之外对血压的一种控制、控制电解质紊乱等。

透析病人心衰怎么办

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

需要纠正心衰治疗，如用扩血管药物，强心药物，吸氧等，同时透析次数可以增加，或者做血滤，灌流等治疗。透析量也要调整。平时要低盐，低脂，低钾，低磷饮食，保持大便通畅，注意输液速度，避免受凉感冒，加强护理。

透析可以缓解心衰吗

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

透析是可以缓解心衰的，也是治疗尿毒症或者是非常严重的肾功能衰竭的方法。出现肾功能衰竭要早发现，早治疗，这种病是很严重的，如果情况严重会导致生命危险，要劳逸结合，多观察病情。

先心病术后会不会引起心衰

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

先心病术后几乎不会引起心衰的。有先天性心脏病，如果不注意治疗和保养以后为逐渐发展成心衰的，短期内一般不会发展成心衰，除非有比较严重的肺部感染。心衰早期主要是活动后有气促下肢水肿。

心衰病人透析有风险吗

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

心衰合并肾功能衰竭，预后差，手术风险高。心力衰竭的病人要做透析，一般都是心衰的表现。如果是急性心衰，或者还没有得到有效的治疗，透析过程中血液中的渗滤液会增大血液的体积，加重心脏的负荷，从而导致急性心力衰竭。因此，如果是心力衰竭的病人，需要做进一步的分析。血液超滤是过滤血液中的代谢物的一种方法，这种方法可以减少体内的水分，减少心脏的负担，对于心力衰竭的病人来说是比较安全的。

心衰出汗是病情加重吗

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

出汗是心衰的症状之一，所以出汗并不能说明病情加重。常常会伴有呼吸困难、咳嗽，最明显的就是会出汗、身体乏力。心衰可以分为左心衰竭和右心衰竭，左心衰竭的，最常见和最早的症状是呼吸困难，当然还可能会出现咳嗽和咯血、疲乏、无力、失眠、心悸等一系列症状。对右心衰竭的来说，常常会有上腹部胀满、颈静脉怒张等症状。

老人有心衰，最近嗜睡，乏力怎么

刘祥礼主任医师

内科日照市中医医院三级甲等

你好，心力衰竭是由于各种器质性心脏病发展到一定程度后引起的心脏功能不全，可以有呼吸困难，乏力，水肿等症状，需要积极治疗这种情况，需要测量血压，做个心脏彩超，看一下心脏病类型，在控制血压的基础上，用转换酶抑制剂，b受体阻滞剂等药物，改善心脏功能

心衰，心梗10年，出现心慌呼吸

内科广东省第二中医院三级甲等

您好，根据从你所描述的情况看，考虑老人存在心衰，呼吸困难的情况的。建议这样的情况多是需要强心、利尿、扩血管等治疗的，药物多需要住院治疗输液应用的。

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