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右肩常疼是心绞痛吗
我最近这段时间右肩一直疼痛,担心是出现了心绞痛的症状,右肩常疼是心绞痛吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
龚新宇
副主任医师
内科
三级甲等
中日友好医院
问题分析:
右肩常疼是心绞痛,可能和心脏供血不足有关。建议注意休息,避免精神紧张,低盐低脂饮食,药物方面可以用适合心绞痛的药物等来进行口服治疗。需要适当的补充营养,加强锻炼身体,提高免疫力。
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心绞痛的患者,在疼痛发作的时候可能是表现为揪着疼这种感觉,每一个患者心绞痛发作的时候可能是存在一定差异的,有一些患者是觉得发闷,还有一些患者觉得乏力、心慌、心悸。也有一些患者会感觉到心前区有紧缩感,但最常见的是胸骨后的压迫感,也有一些患者会觉得肩部不舒服,沉的,也有人觉得胸口像是压着一块石头,每个患者的表现都不一样,尤其是老年患者,或者是糖尿病、高血脂、高血压患者,如果出现心前区不适,首先要排除是冠心病,心绞痛所致,因为有些患者的症状可能不是很明显,需要及时进行鉴别。
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一般情况下,心绞痛发作疼痛性质会有胸闷痛、烧灼痛、压榨样痛,这是比较常见的症状。在发病的时候会伴随有胸闷、气短、心悸、头晕等症状。、通常,心脏的疼痛会在3到5分钟左右,最多不会超过20分钟。可能是由于过度疲劳、情绪激动、寒冷刺激等原因引起的。口腔中含有的硝酸甘油可以减轻疼痛。在出现心肌梗死的时候要注意休息,要及时做好心电图等的检测,明确病情后对症治疗。
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心绞痛的患者呼气或者是吸气,一般是不会诱发疼痛的。心绞痛是一组由于心肌缺氧和供氧之间暂时失去平衡而发生心肌缺血的临床症候群。呼气或吸气会疼,多见于肋软骨炎或者是胸膜炎。一般心绞痛患者不会在呼气或吸气的时候出现疼痛。建议患者及时就医检查,可以结合做一下心电图、心脏彩超、胸片等检查来明确病因,然后对症处理。平时注意休息,避免过度劳累,不要进行剧烈的运动。
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心绞痛会导致手臂疼痛。心绞痛的共同表现通常在心前区或胸骨后,针刺样烧灼样或压榨样痛,有些病人可伴左肩部或左上肢痛,也有一部分病人可伴背部疼痛,少数病人有咽喉部或腮部痛。随着社会发展和人们生活水平提高,心脏神经官能证在我国越来越多见。在心脏出现病变时,心脏便经传入神经进入大脑皮层的中枢神经系统,中枢神经系统则通过传输神经把痛感传回到心脏,将出现心前区或胸骨后的疼痛,而心脏与左上肢或左肩背部痛觉中枢则位于大脑皮层邻近,因此,一些病人心脏疼痛时,会对大脑皮层和中枢神经系统造成影响,传出时还有一部分病人出现左上肢或左后背部头痛。
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心绞痛一般发生在胸骨后,心前区,肩部,左上肢等。心绞痛是一种临床症状,主要是由于冠状动脉供血不足,心脏突然出现短暂的缺血和缺氧。心绞痛是由心脏缺血反射到身体表面的一种疼痛,表现为前胸阵发性、压榨性疼痛,还可能伴随着其它的症状,疼痛部位主要集中在胸骨后面,可以向心前区、左上臂等,可以通过服用硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯片、速效救心丸、复方丹参滴丸、麝香保心丸等。
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