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有糖尿病，冠心病，高血压，都有在吃药

性别：男

年龄：48

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：有糖尿病，冠心病，高血压，都有在吃药，曾经治疗情况和效果：以前吃中药，现在改吃西药了，请问可以吃维生素e吗？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

许海涛,锦州医科大学附属第三医院,副主任医师

许海涛副主任医师内科

三级甲等锦州医科大学附属第三医院

问题分析：维生素E，是指具有α－生育酚生物活性的一类物质，其有保护T淋巴细胞、保护红细胞、抗自由基氧化、抑制血小板聚集从而降低心肌梗死和脑梗塞的危险性。糖尿病、高血压、冠心病都是心肌梗死和脑梗塞的危险因素。
控制好血糖、血压，同时给以扩冠治疗。可以服用拜阿斯品林类抗凝药。维生素e类也可以服用

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高血压，冠心病，糖尿病三者相互之间互为影响，三者也会同时存在于同一个患者身上。这样的患者治疗起来就比较复杂一些，因为本身来说，这三者疾病的关系就是错综复杂的，可以相互影响，也可以相互引起，血糖增高，对于血管功能还有血管壁的影响，可以导致动脉硬化，继而引起高血压和冠心病，而高血压和冠心病又可以加重血糖的增高。治疗方面包含的药物具体情况如下：1、降糖药：根据患者的血糖情况、病情轻重、并发症情况，胰岛功能情况选择合适的降糖药。2、治疗心脏的药物：多数治疗心脏的药和治疗高血压的药物是可以重叠的。比如利尿剂、钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂、ACEI类的，还有ARB类的降压药也同时可以用于心脏病。上述药物一定要在医生的指导下使用，切勿盲目用药，以免造成严重的后果。

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龚新宇副主任医师

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高血压需要按时用药治疗，除了按时用药外，生活中应减少盐分的摄入，炒菜少放盐，不吃腌制的酱菜、咸菜等，不吃高脂肪、高热量的食物，避免吸烟、饮酒。不要熬夜，上厕所慢起慢蹲，不要与人争吵，按时就餐，定期检查血压、血脂变化。就是清蒸水煮，一句话，做菜要油少，另外就是不要吃太饱，78成饱就可以了。

高血压糖尿病冠心病相关吗

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冠心病的药物治疗和糖尿病的药物治疗是想象出来的彼此独立，但彼此不矛盾把这两者结合起来对患者更有益。冠心病治疗药物不能代替糖尿病治疗药物。治疗糖尿病的药物也不能代替冠心病药物，不同疾病采用不同的治疗方案。冠状动脉疾病只是伴随糖尿病的患者、冠状动脉的疾病变化严重，病变狭窄程度严重，分支多，预后差。如果心肌梗塞伴有糖尿病。患病患者预后更差。这是冠心病合并糖尿病的特点。

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首先采取生活方式的干预治疗，如控制饮食摄入量，荤素搭配，总量控制，控制总的热卡摄入，不要吃甜食和零食，不要吃腌制食品，适当运动，减小腹围。使用活血药物改善供血，并适当锻炼，多喝水，注意休息等帮助改善供血。以帮助降压，是不能单独使用降压药的。

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同时有高血压病、糖尿病、冠心病的病人，在平时的生活中要少摄入食盐，少吃高糖分、高热量的食物，低盐低脂清淡饮食，忌辛辣刺激食物，同时可以参加户外活动，并控制体重，同时戒烟限酒。

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冠心病糖尿病高血压三者之间具体关系如下：糖尿病高血压和糖尿病都是冠心病的危险因素，高血压和糖尿病患者患冠心病的风险会明显增加。在积极治疗冠心病的同时，30%的患者需要严格控制血压和血糖水平，使其达标，从而有效降低冠心病复发的风险。高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、肥胖、冠心病家族史、高尿酸血症等。都是冠心病的危险因素，在治疗冠心病的同时需要积极的治疗、预防和干预。

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