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糖尿病史15年，现在心衰肾衰，肺部积水，有高血压，腿...

性别：男

年龄：72

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

糖尿病史15年，现在心衰肾衰，肺部积水，有高血压，腿和脚部水肿，最后脑梗，现在昏迷，已经6天不吃饭，能喝一点点水，昏迷前4天排尿，第5到6天就没有尿了，请问还有治疗的希望吗

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

郑丽娜,人民医院,

郑丽娜内科

人民医院

问题分析：你好,这种情况可以服用即磺脲类、双胍类药物来进行控制
必须在饮食控制、适当运动，体重增加容易加重对药物抵抗力，为此严格控制饮食，合理运动就必须坚持

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肺部积水怎么引起的？

何洁副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

肺部积水，往往是以下几种原因造成的：1、血管静水压增高，导致血管里的液体漏进胸膜腔，会有积水。2、淋巴回流障碍。壁层胸膜淋巴回流出现阻碍，会使淋巴管被阻塞住，造成胸膜腔里的液体出现回流障碍，也会引发积水。这种病是一种消耗型的疾病，需要有充足的营养，日常生活中要注意多休息，注意饮食，不能吃辛辣、刺激、油腻的食物。

高血压和糖尿病哪个严重

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

糖尿病与高血压都比较严重，均为动脉粥样硬化性心脑血管疾病事件的危险因素。如果血糖和血压持续升高，会对身体各个器官造成损伤。持续升高的血糖会影响到大血管，引起动脉粥样硬化，包括心肌梗死、脑梗、下肢动脉闭塞等，还会影响微循环，导致微血管狭窄，导致肾、眼、神经等脏器受到影响，从而引发肾衰竭、失明、疼痛。因此，要重视血糖管理与治疗。血糖除了会对血管和脏器造成损害外，还会对全身血管和脏器造成损害，导致大血管的动脉粥样硬化事件，引发心梗、脑梗、肾衰、眼底出血、失明等。因此，糖尿病与高血压一样重要，必须加以管理。

高血压会导致肾衰吗

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

高血压会导致肾衰。高血压给病人带来了极大危害。心血管疾病等多种并发症，甚至危及生命。可引起肾脏衰竭。在临床上，很多疾病都与高血压病有关。肾脏最重要的作用就是过滤人体有毒废物，调节身体渗透压力，高血压会对病人肾功能造成影响，使得肾功能逐渐下降。高血压引起血管痉挛，增加了血液流速而加速肾小球毛细血管通透性的变化，造成血流动力学改变，从而进一步恶化病情，并有可能危及生命。随血压升高，肾动脉硬化逐步加重，会发生肾衰竭。因此，病人必须防止形成高血压。

糖尿病透析心衰是什么原因

孙香兰副主任医师

内科山东省立医院三级甲等

透析患者心力衰竭的原因主要有两个，一个是心肌损伤，一个是容量问题。但是，这两种原因都是可以预防的。已知透析患者易出现高血糖、高血压、贫血、钙磷代谢紊乱、炎症、营养不良。这些次要因素引起心肌细胞损伤，引起心肌收缩力和心力衰竭。众所周知，心肌细胞是不可再生的，一旦损伤就无法修复。另一个原因是容量负载过大。患者之所以出现无尿或少尿，是因为残留肾功能少或没有。不仅通过皮肤和呼吸排出，残留水分和固形物代谢直接滞留在体内，体重逐渐增加。因此，透析中必须严格控制患者的摄入量和输出量。

糖尿病腿肿是高血压引起的吗

孙香兰副主任医师

内科山东省立医院三级甲等

糖尿病腿肿患者要分清是高血压引起的还是糖尿病肾病引起的。糖尿病肾病临床上分为五个阶段：1.是肾小球高滤过期；2.是间歇性微量白蛋白尿；3.持续微量白蛋白尿期；4.尿蛋白可通过普通尿常规查出；5.氮血症、肾衰竭。大部分患者在出现临床症状时，糖尿病肾病大概有三期，因为一期和二期只是生理性和病理性的，没有明显的临床症状。糖尿病腿部肿胀也可能是由高血压或糖尿病肾病引起的。应控制血糖和血压，及时检查肾功能、血肌酐和血尿素氮，并给予对症治疗。晚上睡觉的时候可以把腿抬高，加快血液循环，缓解腿部肿胀。

糖尿病心衰会引起低血糖吗

孙香兰副主任医师

内科山东省立医院三级甲等

糖尿病心衰会引起低血糖，除此之外，出现以下这两种情况也有可能导致低血糖：1.尤其是使用胰岛素治疗糖尿病或使用磺脲类降糖药物治疗糖尿病的患者更容易低血糖。低血糖是糖尿病的急性重症，血糖过低可引起低血糖相关脑病，严重甚至死亡，糖尿病患者应注意低血糖。2.关于低血糖的治疗，在此进行论述，血糖低于3.9mmol/L时，如果患者意识清醒，建议快速服用含糖饮料。有助于血糖的迅速恢复，以及方糖的口服摄取。如果患者已经昏迷，建议快速静压50%葡萄糖注射液，然后静脉注射10%葡萄糖注射液，监测血糖，看看血糖是升高还是进一步降低。

糖尿病心衰能彻底治好吗

孙香兰副主任医师

内科山东省立医院三级甲等

糖尿病的心脏衰竭不可能完全治愈，只可以通过各种方法来缓解，从而减缓疾病的发展，因此，糖尿病的心脏衰竭，最多也就是及早的介入和处理。首先要做到有效地治疗，保证病人的血压能够正常的保持，其次，对于心力衰竭，我们可以通过服用利尿剂，强心类的药物来治疗。如果糖尿病患者出现了心衰的情况，可以及时前往正规医院，在医生指导下积极治疗，稳定病情。

糖尿病心衰能治好吗

孙香兰副主任医师

内科山东省立医院三级甲等

糖尿病心力衰竭比较难治。尤其是糖尿病，属于代谢性疾病，治疗起来比较困难。心力衰竭是一种影响多脏器疾病的疾病，由于患者年龄和各种脏器因素的影响，治疗起来比较困难。因此，医院应综合考虑糖尿病心衰和多种因素，从治标入手。急性心力衰竭确诊后要及时去正规医院治疗。如果病情没有缓解，应该根据收缩压和肺淤血的情况选择血管活性药物，如正性肌力药、血管扩张药、血管收缩药等。

糖尿病心衰肾衰病人饮食注意事项

孙香兰副主任医师

内科山东省立医院三级甲等

糖尿病性心力衰竭患者饮食注意事项：1.糖尿病肾功能衰竭患者也需要掌握低蛋白低蛋白饮食。代谢废物、血肌酐、尿素氮等来源于蛋白质。如果摄取富含蛋白质的食物，会产生很多代谢废物，给肾脏带来负担，有可能加重病情。因此，糖尿病肾功能衰竭的患者应尽量远离鸡蛋、牛奶、瘦肉等富含蛋白质的食物。2.低脂肪、糖尿病患者肾功能衰竭后，饮食一定要减少脂肪含量高的食物摄入，远离油腻的肥肉、油炸食品等，多吃不饱和脂肪酸多的食物也可以。请注意，关于动物的内脏、动物的大脑等是远离的。

心衰+肺积水+高血压+糖尿病于

陈敏主治医师

内科广州市黄埔区红十字会医院一级甲等

这几个病分别属于人体的呼吸系统、循环系统、内分泌系统，它们之间是相互影响的，譬如糖尿病血糖控制不好，就会导致血管病变，血管壁不光滑就会影响循环系统，从而加重高血压、心衰。心衰又会加重肺积水。治疗上首先要控制好血压、血糖，针对心衰应用减轻心脏负担，改善心功能的药物，这几方面做好，肺积水就会得到改善。另

高血压糖尿病患者有轻微心衰，肺部积水

王振华主治医师

内科景县人民医院二级甲等

您好根据您提供的情况老年女性高血压病史肾衰尿毒症保守治疗效果不佳需要透析治疗改善一般情况

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