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上腹胀1年多，进食后明显，便秘和拉稀交替，便秘更多一...

性别：女

年龄：37

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

上腹胀1年多，进食后明显，便秘和拉稀交替，便秘更多一些，排便量少，放屁很臭，很长，患慢性浅表性胃炎有3年多，今年37岁，女，是什么问题？

曾经治疗情况和效果：

吃过1个疗程治疗胃溃疡的西药，服药期间腹胀有减弱，但停药后，疗效不明显；吃过3个疗程的中药，停药后效果不明显

想得到怎样的帮助：

诊断和建议治疗方案

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

张海伟,潍坊人民医院,

张海伟内科

潍坊人民医院

问题分析：你好，根据你的描述考虑典型的肠易激综合征，简称IBS也就是肠子容易激动容易受刺激痉挛引起腹痛，容易受情绪影响，这种腹痛部位多不定可以移动，以下腹和左下腹多见，多于排便排气后缓解，无进行性加重，夜间睡眠后无症状，腹泻常为少量稀散不成形便，可有排便较急迫或排便不尽感，粪便多带有黏液，但无脓血，部分患者腹泻与便秘交替，粪便干结可呈羊粪状
肠易激综合征属胃肠道功能紊乱性疾病，治疗的主要原则是生活调理，对症处理：改善胃肠动力可服用莫沙必利，解除肠管痉挛止痛可服用如奥替溴铵，调节肠道局部内环境，恢复肠道正常免疫功能可服用微生态制剂（如乳酸杆菌双岐杆菌属）同时辅以必要的心理治疗。对于这个病要树立战胜它的信心，不是器质性疾病，不是癌症。服药效果不佳最好还需要看看心理科医生

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便秘、腹泻交替出现怎么回事

刘正新主任医师

内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等

便秘、腹泻交替出现可能是溃疡性结肠炎、肠易激综合征等原因引起的，需要根据实际情况进行治疗。1.溃疡性结肠炎：溃疡性结肠炎可能会出现便秘、腹泻交替出现的情况，并伴有腹痛、便血的症状。患者可以遵医嘱使用艾迪莎、美沙拉嗪等药物进行治疗。生活中，患者应当尽量戒烟限酒。2.肠易激综合征：便秘、腹泻交替出现还可能是肠易激综合征引起的，常伴有烧心、呕吐的症状。患者可以遵医嘱使用聚乙二醇、乳果糖等药物进行治疗。

便秘腹泻交替怎么治疗

刘正新主任医师

内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等

便秘腹泻交替可以在医生的指导下使用药物进行治疗。便秘和拉肚子的交替表现主要是因为肠中有占位性的肿瘤，同时还会伴有胃口下降、恶心、呕吐、乏力、低热、盗汗、消瘦等，还有一些病人会有胀胀或者可以触摸到包块。如果出现以上症状，应尽早做好肠镜、癌症等方面的检查，尽早诊断，尽早进行有效的治疗，以改善生活品质。还可以遵医嘱使用乳酸菌素片、肠炎宁片等药物进行治疗。

便秘和腹泻交替出现怎么回事

刘正新主任医师

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一般来说，便秘和腹泻交替出现说明肠道功能紊乱，具体如下：便秘和腹泻交替出现可能是因为肠易激综合征导致，该病为功能性疾病，与肠道功能紊乱。此时患者应及时前往医院进项检查，明确病因，对症治疗。治疗期间，患者应当注意健康饮食，多吃新鲜的蔬菜和水果，少吃生冷、辛辣、油腻、刺激的食物，应该多喝温水，注意保暖。

便秘和腹泻交替怎么办

刘正新主任医师

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便秘和腹泻交替可以采取以下办法缓解。腹泻与腹泻是经常发生的，也有可能是肠易激综合征导致的。此病是一种消化不良的肠道机能紊乱，主要表现为腹部疼痛、腹胀，该病是一种非常普遍的病症，主要发生在年轻人身上。肠易激综合症是由于心理、情绪、饮食等因素引起的。平时要注意保持良好的心态，避免暴饮暴食，避免辛辣的饮食，多食用新鲜的瓜果和蔬菜。常用的止泻药有复方地芬诺酯、蒙脱石散、罗哌丁胺等。

便秘拉肚子交替怎么办

刘正新主任医师

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便秘拉肚子交替一般需要及时就医、药物之阿里哦。1.由于便秘和痢疾的反复发作，其原因是多方面的，应及时到正规的医院的直肠癌专科进行粪便和结肠镜的诊断，这样才能更好的诊断出病因并及时进行相应的处理。2.可以口服黄连素、肠炎宁等药物来缓解症状，也可以服用多潘立酮片、健胃消食片、枸橼酸莫沙必利片等药物进行治疗。平时要养成良好的排便方式，适当的进行热敷、推拿等物理治疗。

便秘拉肚子交替怎么回事

刘正新主任医师

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通常来说，便秘拉肚子交替可能是多种原因导致的，具体分析如下：出现上述症状时，需要考虑是否有其他的器质性病变，例如：糖尿病、甲状腺功能减退、结直肠占位性病变等。如果出现器质性病变，很有可能是肠道功能紊乱，肠易激综合征。可以通过改善日常的饮食习惯来调节肠道的功能。还可以服用匹维溴胺、泌特、美常安等药物改善。严重的便秘可以采用生物反馈疗法。

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腹泻和便秘交替多考虑为肠易激综合征。肠易激综合征临床中常表现为腹痛、腹胀及排便习惯的改变、大便性状的改变及粘液便等。可以分为便秘型、腹泻型及便秘腹泻交替型。中药治疗在临床中的效果显著，应根据患者不同的情况进行辩证论治，可以使用痛泻要方、参苓白术散、四神丸等进行调理，可以有效改善症状。对于功能性的胃肠病变，一般还是注意调整饮食结构，特别应当注意调节心情，避免紧张焦虑，可以考虑口服微生态制剂。

便秘与腹泻交替是怎么回事

刘正新主任医师

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便秘是一种常见的症状，表现为大便干燥，排便时间过久，大便中有大量的水分，导致排便频率增多，粪便稀烂。便秘与痢疾的交替发生有下列情况：1、消化不良的病人最多，因为肠胃节律不佳，会导致便秘、拉肚子，经常会出现便秘、拉肚子等症状；2、炎症性肠道疾病，表现为便秘、拉肚子；3、早期结肠癌还会有腹泻和便秘的症状。如果出现了便秘和拉肚子的情况，要及时进行肠道镜检查，保持饮食均衡，适当补充营养，多吃水果蔬菜，补充维生素，多吃富含蛋白质的食物。食物应易消化，少渣滓，蔬菜和水果应做成菜汤、水果汁食用，进食方式应少量多餐。

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便秘、腹泻是由肠道功能失调引起的，常见的有结肠炎、局部性肠炎、肠道激惹综合症、肠结核等。如果是平时饮食不合理，或者是精神压力过大，都会导致便秘和腹泻。如果有上述情况，可以口服一些调理肠道菌群失调的药物，或是帮助消化的药物。如果出现比较严重的情况，可以通过肠镜、大便常规等方法进行诊断，明确原因再进行治疗。

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你的情况属于脾胃阳虚引起的消化不良出现的胃部不适腹胀嗳气便秘又拉稀建议你及时去中医院把脉辨证论治喝点中药治疗，注意休息不要熬夜，不要吃辛辣刺激的食物

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这种情况可能是慢性结肠炎，消化不好，肠道功能失调。所以出现这样的现象，可以看医生做一下进一步检查，必要时需要做结肠镜检查确诊，可以根据情况治疗的。指导建议：可以做一下这方面的检查，根据情况选择一些适当的药物治疗，注意清淡饮食，多调理，慢慢可以好转的。

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