问题分析：重症肌无力是一种神经-肌肉接头部位因乙酰胆碱受体减少而出现传递障碍的自身免疫性疾病。也可累及心肌与平滑肌，表现出相应的内脏症状。重症肌无力少数可有家族史。本病具有缓解与复发的倾向，可发生于任何年龄，但多发于儿童及青少年，女性比男性多。主要表现为骨骼肌异常，易于疲劳，往往晨起时肌力较好，到下午或傍晚症状加重，大部分患者累及眼外肌，以提上睑肌最易受累及。讲话过久，声音逐渐低沉，构音不清而带鼻音，由于下颌、软鄂及吞咽肌、肋间肌等无力，则可影响咀嚼及吞咽功能甚至呼吸困难。
建议进行详细检查，如考虑为重症肌无力则可以考虑行腾喜龙试验或新斯的明试验，及肌电图检查和肌活检，必要时可行血清achr-ab测定以明确诊断
