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直立性低血压该不该治？

性别：女

年龄：16

直立性低血压该不该治？我一个朋友在成都检查得了直立性低血压（16岁），我帮她在网上看了看，有的说不该治吃点阿胶什么的就行了。我想知道到底怎么办、

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

徐文晖,阿勒泰地区人民医院,副主任医师

徐文晖副主任医师内科

二级甲等阿勒泰地区人民医院

问题分析：该患者为青少年女性，目前已确诊为直立性低血压，可表现为站起后出现头晕等症状
建议该患者检测血压，心内科就诊，明确低血压原因，如头晕等症状显著开始治疗，平时避免剧烈体位改变

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什么是直立性低血压

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

一般情况下，直立性低血压主要是由于体位的改变而引起的一过性低血压，如突然从平卧位变为直立或是长时间站立等。具体情况分析如下：直立性低血压的原因主要是由于站立时血液循环的反射性调节出现障碍，血液在下肢积聚，回心血量减少，从而导致心脏输出量减少，血压下降。主要表现为头晕、无力、出汗、视物模糊、恶心、一过性意识丧失、迅速平躺等症状。

什么是直立性低血压

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

直立性低血压，是指在直立体位，血压出现明显的下降，下降超出正常范围。这就是直立性低血压。直立性低血压是导致晕厥的常见原因。平时要注意良好的生活方式，可以减少或者避免，直立性低血压的产生。

直立性低血压吃什么好

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

直立性低血压多吃易消化的蛋白食物好，如鸡、蛋、鱼、乳酪、牛奶等，要少食多餐。可以多吃一些富含营养的食物、红枣、乌鸡等。还可以饮用一些淡盐水，可以增加血容量，升高血压。

直立性低血压的症状有哪些

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

直立性低血压的症状有很多，具体分析如下：直立性低血压是一种常见的症状，表现为蹲着站立或坐着站立时会出现眼前发黑、意识模糊、头晕、出冷汗、心慌等症状。老年人出现体位性头晕、意识不清等症状时，首先要做各种体位的血压，比如让患者在平躺5分钟后测血压、脉速，然后在静坐1分钟后测血压、脉速，保持2-3分钟后测血压和脉率。

直立性低血压会引起晕厥吗

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

一般情况下，直立性低血压可能会引起晕厥，具体内容如下：直立低血压可能会导致昏迷。直立性低血压引起的晕厥多见于患者从卧式或蹲式突然站起或长时间站立，其特征是血压在3分钟之内迅速降低，随后失去知觉，除了姿势的改变，没有其他的原因，心跳没有明显的变化，昏迷的持续时间也很短，没有先兆的表现。由于直立性低血压引起的晕厥是由生理原因引起的，例如长期站立不动、孕妇、长期卧床的患者，在突然站立时，容易发生晕厥。主要是由于一些全身疾病引起的，比如多发性神经炎，糖尿病性神经病变，或者是交感神经阻滞药物引起的。

直立性低血压看什么科

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

如果是由多种原因引起的，比如直立性低血压，可以到心血管科就诊。直立性低血压是指在快速站起时，血压会明显降低，如果有这种情况，由心血管科的专科医生先进行。在实验期间，如果患者的舒张压在60度以上，3分钟内连续降低20mmHg以上，或者连续降低10mmHg以上，则可以确诊。对于血压不稳定的病人，建议每日早上和晚上各测一次，7天内，将第1天的资料剔除，然后再用后6天的早、晚两天的平均值。

直立性低血压如何测量

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

目前对直立性低血压的测定尚无统一的规范。最常见的是让患者在仰卧5分钟后，测量患者的血压和心率，并在此过程中保持直立姿势，并记录患者每分钟的心跳和血压值。如果患者在站立1分钟之内出现收缩压降低30mmHg或舒张压降低15mmHg以上，同时出现头晕、心跳加快、眼前发黑、视物模糊、全身无力、甚至是晕厥等低血压。

直立性低血压是什么原因引起的

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

一般情况下，直立性低血压可能是以下原因造成的，具体内容如下：1、药物副作用：用于治疗高血压、精神疾病的药物不良反应，以降压药物为主，尤其是神经节或肾上腺能阻断药，而最常用的药物为苯丙胺。2、钠、钾的丢失：最多的是由于服用过多或过久的利尿药物，造成钠、钾的丢失。3、伴随疾病：血液紫质症、恶性贫血、支气管肺癌、前列腺切除术后综合征、氮质血症、尿毒症、心绞痛、神经性食欲不振等疾病。4、内分泌疾病：糖尿病伴有周围神经病变、自主神经病变、嗜铬细胞瘤、垂体功能减退、甲状腺功能减退等内分泌疾病。糖尿病患者以外周神经或自主神经损害最为普遍。

直立性低血压用什么药比较好

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

直立性低血压用抗休克的药比较好。有很多药物可以用于治疗高血压，比如直立性低血压，可以服用一些抗休克药物。如果是一般的立位性低血压，可以采取预防措施，在日常生活中要注意动作要轻缓、增强体质，不要过度劳累、饮食过量、憋尿等。一些人认为咖啡因、消炎痛等药物能有效地治疗直立性低血压，但是这种药有一定的副作用，而且对直立性低血压的治疗是不科学的，所以不推荐。具体使用方法，要根据临床情况，在医师的面诊指导下进行。

家族性直立性低血压是什么原因引起的？

许恒参医师

内科聊城市第二人民医院三级甲等

这主要是遗传因素决定的，很难进行根治，现在可以尽量多做体育运动，加强血压调节的能力。平时注意适当休息就可以了。

原发性直立性低血压

朱福印医师

外科威县章台中心卫生院一级甲等

药物治疗，地塞米松、左旋多巴、谷维素等。其他支持疗法，如三磷腺苷（ATP）、辅酸A、泛癸利酮（辅酶Q10）、肌苷、维生素B族也可选用。

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