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我是糖尿病家族我的糖尿病已20年了现在我主要是尿血尿...
性别:男
年龄:61
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):我是糖尿病家族我的糖尿病已20年了现在我主要是尿血尿蛋白
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张立
主治医师
内科
三级甲等
滨州医学院附属医院
问题分析:
考虑血糖问题,吃点盐酸二甲双胍片,阿卡波糖就可以了,效果不好的话还是胰岛素
少吃过甜,过咸,油腻的食物,多吃粗粮和青菜,尽量使自己的生活作息规律,多运动也是个好办法
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糖尿病通常不会造成尿血。糖尿病的主要症状是暴饮暴食,还可能出现尿量增多的症状。另外,可能会导致体重下降,但不会出现尿血。尿多血是由尿路感染、尿路结石或泌尿系统肿瘤引起的。糖尿病患者除了泌尿系统感染会出现血尿外,患者还会出现糖尿病代谢性疾病,常伴有肥胖、高脂血症和高尿酸血症。尿酸高的人往往有尿结石和尿酸盐结石。尿路结石患者还容易出现肾绞痛、小肚子痛、腰疼等症状,同时出现血尿。由于结石直接损伤尿道黏膜或损伤输尿管,可出现血尿,也是很常见的情况。
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糖尿病肾病一般不会引起血尿。糖尿病肾病是糖尿病的微血管并发症之一,主要由长期高血糖引起的肾小管微血管病变引起。临床上主要表现为不同程度的蛋白尿,从间歇性微量蛋白尿到持续性蛋白尿,再到大量蛋白尿。肾小球滤过率,从早期的升高,逐渐降低,肾功能逐渐下降,最后发展成尿毒症。一般血尿在糖尿病肾病患者中并不常见。如果出现血尿,应考虑其余疾病,如是否合并尿路感染、尿路结石、占位等异常。
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泌尿系统感染引起的血尿通常可以通过有规律的治疗治愈,但如果血尿是糖尿病肾病引起的,治疗时间长且预后不佳。糖尿病血尿的具体原因如下:1.泌尿系统疼痛感染:糖尿病患者自身免疫力低,尿中糖分含量高,是引起泌尿系统感染的高危因素。如果发生泌尿系统感染,患者可能出现肉眼血尿,因此需要使用有规律的抗生素进行抗感染治疗,一般可以痊愈。2.糖尿病肾病:患者肾小球滤过率降低,肾功能受损,可能会发生血尿、蛋白尿、水肿等临床表现。这时,需要接受综合全面的治疗,控制肾病,同时治疗泌尿系统症状。
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