首页 > 内科 > 心脏病 > 详情页

87岁的老人,女,有心包积液,心脏扩大,有心衰趋向,怎么办?

性别:女

年龄:87

87岁的老人,女,有心包积液,心脏扩大,有心衰趋向,怎么办?8年前做过胆囊切除,偏胖。血压正常,其他指标尚属正常。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
胡正强 医师 内科
沙河市卫生学校

问题分析: 你好,老人有心包积液,会影响心脏的收缩,从而出现心衰的表现,这就要查明引起心包积液的原因,心包积液可见于渗出性心包炎及其他非炎症性心包病变,通常可经体格检查与X线检查确定。
建议:首先是到医院检查一下,找出病因才可以彻底根治,可以采用心包穿刺术,抽出心包积液,病情就会很快好转,也可采用心包引流及心包切除来对此病进行治疗。

展开全部
相关推荐
胎儿心包积液怎么办
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
胎儿心包积液可以进行心脏修复手术进行治疗。如果心包积液的量小于2mm,一般考虑是生理性的,不需要特殊处理,只需要定期产检,观察动态变化。但如果心包积液超过2mm,可能存在病理性问题,需要做进一步病因的排查。可以等宝宝长大一些,待身体状况稳定的情况下,进行心脏修复手术治疗,清除心包腔内的积液,或者在医生指导下用消炎药治疗,保证胎儿的健康。
甲减引起的心包积液怎么办
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
一般情况下,甲减引起的心包积液,可通过药物治疗。甲减本身会造成黏液性水肿,可造成多浆膜腔积液,如心包积液、胸腔积液、腹腔积液等,患者可在医生指导下通过使用药物进行治疗。通常黏液性水肿消退的时间,约治疗一个月。如果超过2个月还不退,说明病情加重了,需要及时就诊,明确具体的原因,并在医生指导下对症治疗。
老人心衰还会活多久
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
对于严重心衰的病人,一年的死亡率可以高达50%。对于难治性终末期心衰阶段的病人,经过严格的内科治疗,但是在休息的时候仍然存在不舒服症状,反复的需要住院,这样的患者有50%的概率仅存活一年左右。如果是比较轻度的心衰,四年的死亡率也高达50%。对于心衰的患者,如果能够进行系统有效的治疗,可以在一定程度上延长患者的存活时间,但是很难评估具体能活多久。
老人心衰脚肿怎么办
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
老人心功能衰竭脚肿可通过加强生活管理、口服药物等方法调理。心功能衰竭脚肿可在专业医生指导下服用利尿的药物进行治疗,常用药物有螺内酯片、呋塞米片、氢氯噻嗪片等,这些药物可起到消除水肿的作用,也能一定程度的减少心脏负荷。老人出现心功能衰竭脚肿时需注意休息,避免剧烈运动或重体力劳动,在休息时还可将双脚抬高,同时严格控制钠水的摄入量,良好的生活习惯对控制病情有一定好处。
老人心衰能治好吗
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
心衰目前在临床上还不能治好,在临床上治疗心衰的目的主要是改善心衰的症状,提高生活质量,改善远期预后,降低长期的死亡率,首先注意生活方式的干预,平时注意休息,避免劳累,避免情绪激动,适量运动,不熬夜,戒烟戒酒。
老人心衰有什么症状
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下,老年人的心脏衰竭症状多为非典型症状,通常会延迟病情的诊治,主要表现为乏力、厌食、烦躁、失眠、呼吸略促、咳嗽等。特别是后两种情况,常以仰卧姿势为主,而正襟危坐后,呼吸短促、咳嗽常有所缓解,体检发现下肢肿胀。有些老人还会有夜阵发性呼吸困难、劳力性呼吸困难、端坐性呼吸困难、肺淤血、肺水肿等常见的临床表现。通过心脏超声检查和NT-proBNP检查对判断心力衰竭具有重要意义,建议患者及时去医院就诊。
老人心衰怎么治疗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
老年人心衰的治疗主要有给氧治疗、对因治疗、饮食治疗等。1.氧疗法。老年患者使用酒精湿化瓶湿化氧气进行吸氧治疗,可降低肺泡表面张力,阻抗肺水肿。同时要保持坐姿,如果患者呼吸困难,坐姿、四肢下垂可以减少静脉回心血量,减轻心脏负荷。2.因应疗法。病因不同,治疗方法也不同。高血压引起的心衰可以通过扩血管来降低压力,降低压力后心衰就能恢复。扩心病引起的心衰,可以口服双氢克尿噻、地高辛等利尿药物和强心药物。必要时可以使用呼吸机辅助通气。3.饮食疗法。要保证低盐饮食,避免水钠潴留,增加血容量加重心衰的发展,心衰患者可以多吃香蕉、橘子、红枣等食物。同时限制液体摄入量,否则会使血液循环体量增加,使心力衰竭加重。
老人因心衰导致腿肿怎么办
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下,老年人心力衰竭引起的浮肿要通过药物治疗、日常管理等方式来及时进行改善。具体情况分析如下:全心衰患者可选用米力农、西地兰等强心药,增强心脏收缩能力,改善患者的症状。还可以口服呋塞米、托拉塞米、氢氯噻嗪等利尿药物。利尿剂治疗后,病人排尿次数增加,血容量减少,对心脏的负荷有一定的缓解作用。同时,腿部肿胀的老年人要注意平时的护理,防止双下肢着凉,要多穿宽松的衣服。
心衰老人失眠怎么办
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
通常情况下,心衰老人失眠可以通过使用药物、日常护理等方式进行治疗。具体情况分析如下:使用药物:心衰老人失眠可以按照医嘱使用天王补心丹、柏子养心丸、安神补脑液等药物进行治疗。日常护理:如果心衰老人失眠,老人应保持居住环境安静、整洁,睡前洗热水澡,注意保暖,多喝热水,多食用清淡的高蛋白食物,比如鸡蛋、牛奶、鸡肉等,喝温牛奶,帮助入睡。
心脏扩大心衰怎么办
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
造成心脏增大和心衰的原因很多。常见的原因有,高血压,低血压,快速心律失常,扩张性心肌病,肥厚性心肌病,先天性心脏病,心功能衰竭,心脏的供血功能及本身的功能障碍,引起心源性哮喘,引起心慌,胸闷,水肿。应去专业的心血管进行积极的治疗。以免造成不良后果。在医师指导下用药治疗,平时一定注意休息。
74岁老人心衰,心包积液?
褚银平主任医师
外科山西省人民医院三级甲等
病例分析:如果是心脏病引起的心包积液,证明心功能有问题。意见建议:到医院行心脏超声检查,明确心包积液的原因,然后对症处理。
猜你喜欢
专家问答
常见科室