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做哪一项检查可以确定是骨结核而不是类风湿

性别：女

年龄：60

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：做哪一项检查可以确定是骨结核而不是类风湿

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

高聪辉,解放军第264医院,主治医师

高聪辉主治医师内科

三级甲等解放军第264医院

问题分析：骨结核：结核菌素试验由阴性转阳性者，说明最近感染了结核病,采取病理组织标本时有报告认为在滑膜上取肉芽组织，骨骼上在x线片显示囊样病灶处取活体组织，其阳性率高，椎体骨质破坏和椎体骨炎；类风湿：75%~85%的患者血清类风湿因子阳性，抗瓜氨酸化蛋白抗体异常。
骨结核病人，不能吃辛辣刺激的实物，在治疗期间不能吃海产品。类风湿关节炎无有效的预防方法，重在早期诊断早期治疗，以免延误病情

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骨结核病做什么检查？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

骨结核需要做血常规、血沉、结核菌素测试等检查。1、血常规：病人一般为轻度贫血，10%左右的病人有较高的白细胞数。2、血沉：在病灶活跃的时候，血沉的速度会更快，当病变停止或痊愈后，血沉就会逐渐恢复，但血沉不是特异的。3、结核菌素测试：15岁以下未接种卡介苗的儿童，结核菌素测试结果从阴性变为阳性，表明近期患有肺结核。也有可能出现非典型抗酸杆菌感染。4、结核菌培养和病理组织学检查：二者应相互补充、核对，使诊断准确率达到70~90%。5、影像学：X片是首选，极少数需要CT、MRI、ECT的患者。

骨结核是什么？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

骨结核是指骨骼遭受到结核菌转移或侵蚀后，产生的一种结核病变。说到结核病，很多人都会想起肺结核，骨结核主要是在肺里，也有可能在身体别的部位出现。大约有一半的人都有结核，结核是最先出现在肺部的，肺部受到了感染，会顺着血液扩散到身体的各个系统，比如泌尿系统结核、消化系统结核、骨骼系统结核。骨结核是一种全身病变的局部症状，患者也可能没有结核病的历史，这是一种隐蔽性的结核菌感染。

肠癌早期哪一项检查可以排除

陈健鹏副主任医师

内科山东省立医院三级甲等

直肠癌早期不一定有典型的表现，有的人可能大便有黏液或者带血，或者是大便变细，或者是大便次数变多等。早期要判断是否存在直肠癌，主要还是通过直肠指检为主，还有就是做肛肠镜检查，确定是早期的直肠癌治疗主要是以外科手术切除为主，术后配合化疗有助于提高的概率。平时要加强锻炼，多吃蛋白质和蔬菜，增强自身免疫力。

骨结核传染吗

赵金秋副主任医师

传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等

在临床上骨结核是不会传染的，严重了去医院进行检查确定病理情况，及时进行局部手术，也可以进行饮食调理配合中药治疗，增强抵抗力。骨结核传染性只存于个体，可能会传染各个地方的骨头，及早就医，彻底治疗。

骨结核到底能治好吗

赵金秋副主任医师

传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等

骨结核能治好。骨结核为良性病变，目前多通过药物进行治疗。当骨结核发展到后期，形成运动功能障碍时，必须进行手术介入，才可避免病变的进一步发展，同时可以缩短用药时间、缩短病程，骨结核可以治愈。

骨结核会传染吗

赵金秋副主任医师

传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等

骨结核本身是不会传染的。但是骨结核病很少是原发的，就是说骨结核大多数是由于同时患有肺结核通过自身的血液转移来的。所以建议到结核医院进行结核病菌的检查及化验，并且查看是否处于活动期。

骨结核可以彻底治疗好吗

赵金秋副主任医师

传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等

骨结核早期治疗大部分是可以治好的。而中晚期的病人，如果骨质严重破坏，并出现各种并发症，就很难治好，甚至危及生命。因此，为了提高治好率，骨结核应该早发现、早治疗。治疗上主要是联合使用抗结核药物。

骨结核是什么导致的

赵金秋副主任医师

传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等

骨结核是由结核杆菌侵入骨或关节而引起的破坏性病变。发病部位多数在负重大、活动多、容易发生劳损的骨或关节。生活中注意休息避免劳累熬夜，饮食清淡加强营养，增加抵抗力，可以给予抗结核药物治疗。

骨结核是由什么引起的

赵金秋副主任医师

传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等

骨结核其实是结核杆菌进入到了人骨里面了，然后在骨头里面细菌发生了病变，如果家里面有肺结核遗传史的，非常容易得这种病，具体治疗需要对症，家里人也要做好传染性疾病的隔离预防等工作，防止传染，同时多锻炼身体，提高自身体质和免疫力。

骨结核类风湿关节炎吃什么药？

尹华敏医师

儿科威县第二人民医院二级

你好，你的情况考虑是关节炎，是一种常见的慢性疾病，由炎症、感染、创伤或其他因素引起的关节炎性病变，属风湿学科疾病。建议行关节X光片检查,风湿五项检查.多采用针灸,推拿,理疗等治疗,必要时配合封闭治疗,效果较明显。一般治疗难度不大,关键在于防护，不要负重等，祝早日康复。

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