性别:男
年龄:37
问题分析:您描述的情况来看,有发热,有痰,cr提示肺内纹理增强,其他方面无异常,说明还是应该主要考虑肺内疾患引起的发热。抗生素久用无效,不知道做过痰培养没有,应该做一个,根据结果指导用药。痰有,胸片也有改变,但也不能完全除外有其他疾病可能,还是应该注意观察病情变化。如果根据痰菌培养结果,抗生素久用仍无效,建议改用中药治疗。避免出现二重感染