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心脏病经查明是主动脉非典型夹层增厚17MM及小面积溃疡，患者

性别：女

年龄：79

心脏病经查明是主动脉非典型夹层增厚17MM及小面积溃疡，患者有20年糖尿病，临床反应右背及左下方疼痛。

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

王庆阳,山东省冠县甘屯乡社区医院,医师

王庆阳医师内科

一级甲等山东省冠县甘屯乡社区医院

问题分析：
有心脏病或溃疡病灶，不排除与糖尿病有一定关系，可能是糖尿病并发症的表现。可以应用降糖药物控制病情的同时。结合抗炎药物促进康复，保持卫生习惯

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消化性溃疡的临床表现及并发症是什么

刘正新主任医师

内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等

消化性溃疡典型的症状是慢性、周期性、节律性的上腹痛。本病患者临床表现不一，多数表现为中上腹反复发作性节律性疼痛，少数患者无症状，或以出血、穿孔等并发症发生作为首次症状。上消化道出血是本病最常见并发症，发生率约20%～25%。DU多于GU。10%～15%患者以出血为消化性溃疡的首见症状，出血容易复发。临床表现取决于出血的部位、速度和出血量。如十二指肠后壁溃疡，因溃穿毗邻的胰十二指肠动脉而致异常迅猛的大量出血。出血速度快而量多者，表现为呕血及黑便，也可引起休克。出血量少，仅表现为黑便。并发出血前，溃疡局部的充血致上腹疼痛加重，出血后则因充血缓解使疼痛减轻，同时血液对胃酸的中和与稀释作用，腹痛可随之缓解。

什么叫主动脉夹层

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

主动脉夹层是一种比较危急、凶险的疾病，它是指主动脉腔内的血液从主动脉内膜撕裂出，进入主动脉中膜，始中膜分离，沿着主动脉长轴方向扩展，形成主动脉壁的真假两腔分离的状态。

什么是主动脉夹层

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

通常情况下，主动脉夹层是指由于多种原因，主动脉的内膜破裂，血液从内膜处的破口流入到主动脉的中层，引起血肿，使血管壁分离，被剥离的内膜被分成两个空腔。但主动脉夹层与主动脉瘤不同，主动脉不会扩张。高血压是导致主动脉夹层的原因。主动脉夹层常见的表现就是疼痛，特别是胸痛和血压增高，除了临床表现外，超声心动图是很有价值的一种检查方法，它对判断升主动脉夹层有很大的帮助，也很容易发现心包积液等并发症。核磁共振还能明确显示主动脉夹层的真假性，能清晰地反映出破裂的部位、内膜片和血栓，有助于判断病变的大小和类型。像食管静脉超声这样的非侵入性疾病，在主动脉夹层的诊断中起到了重要作用，内科治疗需要住院观察，控制血压，再进行外科治疗。

糖尿病检查及临床的诊断意义是什么

孙香兰副主任医师

内科山东省立医院三级甲等

糖尿病进行各项检查及临床的诊断意义的内容如下：一.胰岛功能测定，包括口服葡萄糖耐量试验(OGTT)、胰岛素和C肽释放试验。1、可以诊断自己是否有糖尿病。广东省中医院内分泌科唐贤玉2、可以诊断是属于1型还是二型糖尿病。二、糖尿病的血液分析1、血糖(包括三餐前和餐后2小时血糖)、糖化血红蛋白(HbA1c)。可以了解自己的血糖控制情况和治疗效果，从而调整降糖治疗方案。2、肝肾功能。可以知道自己的肝肾功能。如果肝肾功能有问题，有些药物是不能用的。3、血脂和血液流变学(即血液粘度)。要知道有没有高脂血症或者高粘血症。

糖尿病肾病临床及病理分期有哪些

张聪副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

慢性并发症a。大血管病变：主要为糖尿病性冠心病，脑血管疾病，下肢动脉硬化闭塞症；b。微血管病变：主要为糖尿病肾病，糖尿病性视网膜病变；c。神经病变：多发性周围神经病变，动眼神经，展神经麻痹及自主神经病变等。

心脏病糖尿病综合症患者并伴疼痛怎么办

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

糖尿病病人血糖控制比较长，存在大血管以及微血管并发症，大血管并发症就可能出现急性心肌梗死或者心绞痛，冠状动脉粥样硬化性心脏病等，应该严格的控制血糖，血脂以及血压，将空腹血糖控制在6.0毫摩尔每升。多喝温开水，不要吃糖分含量高的食物，多吃新鲜的蔬菜和水果，适当的运动。

主动脉夹层a型术后20年的影响

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主动脉夹层手术治疗如果成功，后期血压控制良好，夹层可逐步修复，患者可长期存活，夹层对寿命不会产生太大影响，如果血压控制不好，夹层继续扩大，甚至再次出现主动脉夹层血管瘤破裂，很有可能会死亡。

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主动脉夹层主要的症状是胸部、背部撕裂样的疼痛，这种疼痛不是一般的疼痛，是极其难忍的疼痛，像把肌肉撕开的疼痛。这种疼痛持续时间比较长，是随着血压的变化发生变化的。血压升高疼痛加剧，甚至会突然出现猝死。如果血压控制在一定程度，控制的低一点，疼痛就可以缓解。

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一般主动脉夹层分为三型一型，二型和三型，也可以根据手术的需求来选择a型和b型。此类分型是根据破口位置及夹层累及范围。第一种类型一般是破口，位于主动脉瓣儿不上5cm内，近端累及主动脉瓣儿，二型破口位置是属于普通型与一行相同夹层仅限于升主动脉。三型破口位于左锁骨下动脉开口以远2到5cm向远端累积髂动脉。

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