问题分析:病情分析:到目前为止尚没有一种能溶解脂肪栓子解除脂栓的药物对有脂栓征病人所采取的种种措施均为对症处理和支持疗法旨在防止脂栓的进一步加重纠正脂栓征的缺氧和酸中毒防止和减轻重要器官的功能损害促进受累器官的功能恢复脂栓征如能早期诊断处理得当可以降低病死率和病残率
意见建议:症状较轻的脂栓(亚临床型)早期处理预后较好暴发型预后不良清醒期很短即进入昏迷的患者表示病情十分危险病死率很难统计发生症状的脂肪栓塞病死率约为10%~20%死亡原因多为脂栓分解释放游离脂酸导致出血性肺炎因此肺脂栓被认为是脂肪栓塞死亡的主要原因脂肪栓塞治疗后有的病例可有癫痫性精神症状性情变化去皮质强直尿崩症视力障碍心肌损害肾功能障碍等后遗症但发生率不高有的病例在外伤局部可形成骨化性肌炎