问题分析：病情分析:您咨询的这个问题比较严重建议您还是去专业的男科医院看一下.
意见建议:心律失常的治疗应包括发作时治疗与预防发作.除病因治疗外尚可分为药物治疗和非药物治疗两方面.病因治疗包括纠正心脏病理改变调整异常病理生理功能（如冠脉动态狭窄泵功能不全自主神经张力改变等）以及去除导致心律失常发作的其它诱因（如电解质失调药物不良副作用等）.药物治疗缓慢心律失常一般选用增强心肌自律性和（或）加速传导的药物如拟交感神经药（异丙肾上腺素等）迷走神经抑制药物（阿托品）或碱化剂（克分子乳酸钠或碳酸氢钠）.治疗快速心律失常则选用减慢传导和延长不应期的药物如迷走神经兴奋剂（新斯的明洋地黄制剂）拟交感神经药间接兴奋迷走神经（甲氧明苯福林）或抗心律失常药物.目前临床应用的抗心律失常药物已有50种以上常按药物对心肌细胞动作电位的作用来分类（VaughamWilliams法）.1.第一类抗心律失常药物又称膜抑制剂.有膜稳定作用能阻滞钠通道.抑制0相去极化速率并延缓复极过程.又根据其作用特点分为三组.Ⅰa组对0相去极化与复极过程抑制均强.Ⅰb组对0相去极化及复极的抑制作用均弱；Ⅰc组明显抑制0相去极化对复极的抑制作用较弱.2.第二类抗心律失常药物即β肾上腺素受体阻滞剂其间接作用为β-受体阻断作用而直接作用系细胞膜效应.具有与第一类药物相似的作用机理.这类药物有：心得安氨酰心安美多心安心得平心得舒心得静.3.第三类抗心律失常药物系指延长动作电位间期药物可能系通过肾上腺素能效应而起作用.具有延长动作电位间期和有效不应期的作用.其药物有：溴苄铵乙胺碘呋酮.4.第四类抗心律失常药物系钙通道阻滞剂.主要通过阻断钙离子内流而对慢反应心肌电活动超抑制作用.其药物有：异搏定硫氮艹卓酮心可定等.5.第五类抗心律失常药物即洋地黄类药物其抗心律失常作用主要是通过兴奋迷走神经而起作用的.其代表药物有西地兰毒毛旋花子甙K＋地高辛等.除以上五类抗心律失常药物外还有司巴丁卡泊酸门冬氨酸钾镁阿马灵安地唑啉常咯啉醋丁酰心安心得宁等.非药物治疗包括机械方法兴奋迷走神经心脏起搏器电复律电除颤电消融射频消融和冷冻或激光消融以及手术治疗.反射性兴奋迷走神经的方法有压迫眼球按摩颈动脉窦捏鼻用力呼气和摒住气等.心脏起搏器多用于治疗缓慢心律失常以低能量电流按预定频率有规律地刺激心房或心室维持心脏活动；亦用于治疗折返性快速心律失常和心室颤动通过程序控制的单个或连续快速电刺激中止折返形成.直流电复律和电除颤分别用于终止异位性快速心律失常发作和心室颤动用高压直流电短暂经胸壁作用或直接作用于心脏使正常和异常起搏点同时除极恢复窦房结的最高起搏点.为了保证安全利用患者心电图上的R波触发放电避免易惹期除极发生心室颤动的可能称为同步直流电复律适用于心房扑动心房颤动室性和室上性心动过速的转复.治疗心室扑动和心室颤动时则用非同步直流电除颤.电除颤和电复律疗效迅速可靠而安全是快速终止上述快速心律失常的主要治疗方法但并无预防发作的作用.晚近对严重而顽固的异位性快速心律失常如反复发作的持续室性心动过速伴显著循环障碍心源性猝死复苏存活者或预激综合征合并心室率极快的室上性快速心律失常患者主张经临床电生理测试程序刺激诱发心律失常后静脉内或口服抗心律失常药根据药物抑制诱发心律失常的作用判断其疗效而制定治疗方案.药物治疗无效者结合临床电生理对心律失常折返途径的定位考虑经静脉导管电灼射频冷冻激光或选择性酒精注入折返径路所在区心肌的冠脉供血分支或手术等切断折返途径的治疗.[编辑本段]预防保健完全预防心律失常发生有时非常困难但可以采取适当措施减少发生率.（1）预防诱发因素一旦确诊后病人往往高度紧张焦虑忧郁严重关注频频求医迫切要求用药控制心律失常.而完全忽略病因诱因的防治常造成喧宾夺主本末倒置.常见诱因：吸烟酗酒过劳紧张激动暴饮暴食消化不良感冒发烧摄入盐过多血钾血镁低等.病人可结合以往发病的实际情况总结经验避免可能的诱因比单纯用药更简便安全有效.（2）稳定的情绪保持平和稳定的情绪精神放松不过度紧张.精神因素中尤其紧张的情绪易诱发心律失常.所以病人要以平和的心态去对待避免过喜过悲.过怒不计较小事遇事自己能宽慰自己不看紧张刺激的电视球赛等.（3）自我监测在心律失常不易被抓到时病人自己最能发现问题.有些心律失常常有先兆症状若能及时发现及时采取措施可减少甚至避免再发心律失常.心房纤颤的病人往往有先兆征象或称前驱症状如心悸感摸脉有“缺脉”增多此时及早休息并口服安定片可防患于未然.有些病人对自己的心律失常治疗摸索出一套自行控制的方法当发生时用以往的经验能控制心律失常.如“阵发性室上性心动过速”病人发作后立即用刺激咽喉致恶心呕吐或深呼吸动作或压迫眼球可达到刺激迷走神经减慢心率的目的也能马上转复.（4）合理用药心律失常治疗中强调用药个体化而有些病人往往愿意接收病友的建议而自行改药改量.这样做是危险的.病人必须按医生要求服药并注意观察用药后的反应.有些抗心律失常药有时能导致心律失常所以应尽量少用药做到合理配伍.（5）定期检查身体定期复查心电图电解质肝功甲功等因为抗心律失常药可影响电解质及脏器功能.用药后应定期复诊及观察用药效果和调整用药剂量.（6）生活要规律养成按时作息的习惯保证睡眠.因为失眠可诱发心律失常.运动要适量量力而行不勉强运动或运动过量不做剧烈及竞赛性活动可做气功打太极拳.洗澡水不要太热洗澡时间不宜过长.养成按时排便习惯保持大便通畅.饮食要定时定量.节制性生活不饮浓茶不吸烟.避免着凉预防感冒.不从事紧张工作不从事驾驶员工作.[编辑本段]预后心律失常的预后与心律失常的病因诱因演变趋势是否导致严重血流动力障碍有关.发生于无器质性心脏病基础上的心律失常包括过早搏动室上性心动过速和心房颤动大多预后良好；但QT延长综合征患者发生室性过早搏动易演变为多形性室性心动过速或心室颤动预后不佳；预激综合征患者发生心房扑动或心房颤动且心室率很快时除易引起严重血流动力改变外还有演变为心室颤动的可能但大多可经直流电复律和药物治疗控制发作因而预后尚好.室性快速心律失常和心率极度缓慢的完全性房室传导阻滞心室自主节律重度病态窦房结综合征等可迅速导致循环功能障碍而立即威胁病人的生命.房室结内阻滞与双束支（三分支）阻滞所致的房室传导阻滞的预后有显著差别前者预后较好而后者预后恶劣.发生在器质性心脏病基础上的心律失常如本身不引起明显血流动力障碍又不易演变为严重心律失常的预后一般尚好但如基础心脏病严重尤其是伴心功能不全或急性心肌缺血者预后一般较差.生活护理:一若患者表现为心悸气短神疲自汗头晕目眩失眠多梦面色苍白或萎黄舌质淡脉细弱等证属气血不足心脉失养治宜益气补血养心安神.可选用归脾丸此药由人参黄芪白术当归龙眼肉酸枣仁远志茯神木香炙甘草大枣等组成每次服1丸每日3次.其它如人参养荣丸柏子养心丸等也可参考选用.二若患者表现为心悸不宁心中烦热失眠梦多头晕耳鸣面赤咽干腰酸盗汗小便短黄舌质红苔薄黄脉细数等证属心阴亏虚心失所养治宜滋阴降火养心安神.可选用天王补心丸此药由生地元参天冬麦冬当归丹参人参茯苓酸枣仁柏子仁五味子远志等组成每次服1丸每日3次.其它如朱砂安神丸安神补心丸等也可参考选用.三若患者表现为心悸气短面色苍白少气无力怔忡声低息弱劳累后尤甚胸中痞闷入夜为甚畏寒喜温甚则肢厥小便清长舌质淡苔白脉沉缓等证属心阳不振气血运行无力心失所养治宜温补心阳安神定悸.可选用加味生脉饮此药由人参麦冬五味子黄芪附子等组成每次服1支(10毫升)每日2～3次.其它如补脑丸扶正增脉冲剂等也可参考选用.四若患者表现为心悸胸闷时有胸痛痛如针刺或向后背上肢放射痛唇甲青紫舌质有瘀点或瘀斑脉涩或有结代等证属心脉痹阻心失所养治宜理气活血通脉安神.可选用心舒宝此药由刺五加丹参白芍山楂郁金等组成每次服2片每日2～3次.其它如舒心口服液心可舒片等也可参考选用.五若患者表现为心悸气短多梦易醒善惊易恐坐立不安畏风自汗情绪不宁恶闻喧哗吵闹舌淡脉细弱等此属心虚胆怯扰乱心神治宜益气养心镇惊安神.可选用宁志丸此药由人参茯苓茯神远志柏子仁酸枣仁琥珀石菖蒲当归等组成每次服1丸每日3次.其它如琥珀养心丹安神定志丸等也可参考选用.
