首页 > 内科 > 高血压 > 详情页

心功能4级心功能不全扩张性心肌病高血压心脏病现在血压...

性别：男

年龄：49岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

心功能4级心功能不全扩张性心肌病高血压心脏病现在血压110-80左右

曾经治疗情况和效果：

服用地高辛每日一片呋塞米2片每日螺内脂日一片倍他乐克47MG日一次培哚普利日半片络活喜日半片

想得到怎样的帮助：

这样用药可以吗各位医生还有更好的指导疗效吗

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

谢添龙,,

谢添龙儿科

问题分析：你好目前你的情况是扩心病心衰从治疗的原则上来说应该利尿强心改善心室重塑等治疗从你的症状及血压情况来看目前是控制得比较好的药物上的种类上也比较合理可以继续这么吃
可以继续这么吃注意一下药物的剂量问题如倍他乐克在能耐受的情况下可以适当增加剂量呋塞米要注意电解质问题

展开全部

相关推荐

心功能不全早期表现

吴彦主任医师

内科北京大学人民医院三级甲等

心功能不全的早期表现主要表现为全身乏力、活动耐力下降、胸闷气短等症状，患者可遵医嘱服用药物来缓解症状，改善不适。一般来说，由于心功能不全致周身血液循环不畅，患者可发生浑身乏力、耐力下降、胸闷气短、体液潴留等症状；如果患者肺循环受阻，会出现夜间不能平卧、易被唤醒等情况。建议服用改善心功能药物治疗，如芪苈强心胶囊。该药物具有益气温阳、活血通络、利水消肿的功效，服用后可显著提高患者左室射血分数、改善其心功能，通过缓解症状，能够有效提升患者生活质量。

急性心功能不全怎么治疗

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

通常情况下，急性心功能不全的患者可以通过使用药物、手术治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下：使用药物：心功能不全是指由心肌梗死、心肌病、血流动力学负荷过重、炎症等各种原因引起心肌结构和功能的变化，主要表现是乏力、呼吸困难和体液潴留，急性心功能不全的患者可以按照医嘱使用镇静、强心、利尿的药物进行治疗。手术治疗：急性心功能不全的患者需给予主动脉内球囊反搏或者左室辅助装置，增加心脏的搏出量，改善心功能。

慢性心功能不全的治疗

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

慢性心衰的治疗目的在于预防和延迟心衰的发展，减轻患者的临床症状，提高患者的生存质量，改善患者的远期预后，减少死亡率和住院时间。首先要进行生活习惯的调整，合理的饮食和体重，多运动，消除诱发因素，如高血压、冠心病、糖尿病等。长期心衰的药物有利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、醛固酮受体拮抗剂、正性肌力药、血管扩张剂等。

慢性心功能不全怎么办

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

慢性心功能不全要想减轻病症需要对症用药。对心衰病人进行原因评估分析，包括抗感染、心律不齐、贫血、电解质失调等。可以口服地高辛、西地兰、多巴胺等正性肌力药物。还可用抗血管紧张素转化酶抑制剂如托普利；还有缬沙坦等血管紧张素受体拮抗剂。可以口服倍他受体阻滞剂和醛固酮拮抗剂。因为药物的副作用很大，需要在医生的检查下进行检查，然后在医生的指导下使用。不可乱用药物，否则会造成严重后果。

什么是心功能不全

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

心功能不全分为舒张性心功能不全及收缩性心功能不全。心功能不全一般是由高血压、冠心病、风湿性心脏病、肺源性心脏病、扩张性心肌病等发展到晚期才会出现心功能不全，主要表现为：心脏彩超的射血分低于50%，脑钠肽等生化指标高于400ng/L，或者是运动后出现心悸、心悸等。具体的使用方法要根据临床情况，在医师的建议下进行。

心功能不全Ⅱ级能治好吗

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

心功能不全Ⅱ级能治好。心功能不全的分级是IV类，I类是指在不影响正常生活的情况下，没有出现明显的心功能不全症状。II类病人通常有轻微的生活限制。III类病人的运动能力有显著的限制。IV级别的病人，不能做任何的运动，而且会导致呼吸困难。对于心衰II期的病人，要进行强心、利尿等药物的治疗，并对其进行积极的治疗，消除诱发因素，可以有效地控制其症状，使其心脏功能恢复，不会受到影响。

心功能不全的分类标准

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

心功能不全按美国纽约心脏病学会建议的分级标准可划分为4个级别，数值越重，问题越大。第一级患者有心脏病，但活动量并没有受到影响，通常的活动并没有造成劳累、心悸、呼吸困难。二级心脏病患者的体力活动略有限制，休息期间无症状，但在一般活动中可表现以上症状，休息时症状能迅速减轻。三级心脏病患者的体力显着受限，休息期间无症状，比通常一般活动小就会有以上症状。四级心脏病患者不可以进行任何体力劳动，在休息时还会出现心衰。

心功能不全的鉴别诊断

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

心功能不全是指由于心脏代偿能力的降低，而产生的血液不能满足人体的正常需要。其临床症状以坐卧呼吸、夜间阵发性呼吸困难、咳嗽为主。心力衰竭的病人晚上会出现阵发性的呼吸困难，这是一种常见的“心源性哮喘”。此外，心衰病人的活动耐力下降，在锻炼后会出现气短、胸闷等症状，应与心包积液、缩窄性心包炎等因素相鉴别。

心功能不全的症状有哪些

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

通常情况下，心功能不全的患者会出现呼吸困难、咳嗽等症状。具体情况分析如下：心功能不全是由于各种原因造成心肌的收缩功能下降，使心脏前向性排血减少，造成血液淤滞在体循环或肺循环产生的症状，心功能不全的患者可能会因为肺循环淤血和心排量降低，进而出现呼吸困难、咳嗽等症状。建议患者及时到医院进行治疗，以免延误治疗而导致病情加重。

慢性心功能不全，扩张性心肌病，房颤，如何治疗？

李昱副主任医师

内科辽宁省本溪市明山区医院二级甲等

“扩张性心肌病，慢性心功能不全，房颤”治疗：1、限制体力活动，限制钠盐的摄入每日不超过6克，少食多餐不可进食过饱。治疗：2、服用ACEI类及贝塔受体阻滞剂类药物，控制心室率80次/分为宜，阿司匹林长期服用，小剂量利尿剂长期服用（注意补钾）

慢性心功能不全，扩张性心肌病，房颤，如何治疗？

熊青松医师

内科宿松县孚玉镇卫生院一级甲等

由于患者年龄比较大，有同时患有多种心血管疾病，所以治疗起来比较复杂，只能控制症状。建议住院治疗，综合治疗。

常见科室

男科皮肤科性病科妇科儿科老年外科内科生殖传染科神经内科五官科整形科