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患者男44糖尿病患者此次病情:以前有过脚气经朋友推荐用...

性别：男

年龄：44岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

患者男44糖尿病患者此次病情:以前有过脚气经朋友推荐用土霉素和醋泡脚治疗但是过程中操作方法不适当导致脚没有完全浸没在醋里后来发现脚气逐渐又脚部上窜到了小腿下部现在红肿块状发痒病情将近一年

曾经治疗情况和效果：

曾经在医院皮肤科看过开了几种药物有维达宁盐酸特比萘芬乳膏复方醋酸地塞米松乳膏开始药效还好渐渐就不起作用了

想得到怎样的帮助：

想知道这可能是什么疾部对于糖尿病患者哪些药适合去用？平时饮食是否需要注意？谢谢

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

朱利雅,,

朱利雅五官科

问题分析：病情分析:您好根据您上述的描述以及照片中的情况首先初步考虑为湿疹但也不能排除其他诊断
意见建议:您上述使用特比萘芬乳膏和地塞米松软膏后期效果不好不知您有没有口服药物如果是真菌感染您使用地塞米松药膏后会加重病情但如果诊断真菌感染还是需要到医院行真菌检查明确诊断后方可用药

武听兰,,

武听兰内科

问题分析：病情分析:脚气是真菌感染先小腿蔓延是真菌扩散了才导致红肿块状发痒而且糖尿病患者对的利用吸收不好易导致糖泛肌表引发痒
意见建议:是真菌感染对于激素类的药不可再用了他只是掩盖症状解决一时却解决不了根本问题清淡饮食低盐低脂低糖

沈鹏臣,,

沈鹏臣精神科

问题分析：病情分析:根据病情分析糖尿病人的免疫力是比较低下的容易并发感染
意见建议:脚气主要是真菌的感染由于糖尿病人的免疫力低下容易引起感染治疗主要是控制好血糖局部的治疗可以用达克宁、酮康唑复方醋酸地塞米松乳膏不是其适应症

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糖尿病患者同时患有水疱型脚气，水疱型脚气伴剧烈瘙痒，需积极治疗。该水泡易发生在足间隙、足底或足心部位，发生位置较深，未经治疗的患者自行刮痧、工具切水泡缓解瘙痒，易继发细菌感染，糖尿病患者抵抗力较低，继发细菌感染易形成糖尿病足，严重者可导致截肢。当然，这是罕见的案例。不要为了保险而冒险，应该积极请正规的皮肤科医生接受抗真菌治疗。

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脚起水泡与糖尿病没有关系。脚气引起的水泡称之为水泡型的足癣，容易发生在足趾间或足侧缘，足根部等，伴有明显的瘙痒，是由真菌感染所引起，与糖尿病并没有关系。当然糖尿病患者抵抗力低下，足部保护不当更容易滋生一些真菌或细菌的感染这时患者要积极地治疗脚气，如果因为脚气引起足趾间或足侧缘有微小的创口，容易继发细菌的感染导致下肢丹毒或蜂窝织炎的发生。

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