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心律不齐、心动过速有什么方法治疗
性别:男
年龄:87
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):心律不齐、心动过速有什么方法治疗想得到怎样的帮助:心律不齐、心动过速有什么方法治疗
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
胡瑛
主治医师
内科
三级甲等
聊城市人民医院
问题分析:
你好,这种情况的话考虑供血不足,建议口服促红细胞生成素和维生素b12进行治疗
注意平时饮食起居,你要是条件允许的话,建议您吃金吉酶,就是针对脑供需血不足的很有效果
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冠心病、心律不齐的治疗要考虑患者的症状、心律失常的种类和对血液动力学的影响,一般有控制发作时心律失常的方法,去除病因病灶,改善机制,预防复发等。非药物治疗包括压迫眼球、按摩颈动脉窦、捏鼻用力呼气和充气等反射性激动迷走神经,电复律、电除颤、心脏起搏器植入、消融等电学疗法,以及电刺激迷走神经治疗,如外科手术等。患者需要谨遵医嘱进行治疗,不可擅自用药进行治疗,以免延误治疗时间。
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宽QRS波心动过速的治疗方法有一般治疗和药物治疗。要明确原因和诱发因素,并尽早采取措施,比如停止服用引起心律不齐的地高辛,及时就医。如果是室性心律失常,常用药是静注用胺碘酮,是安全有效的,心功能一般可选择普鲁卡因或普罗帕酮。对基本的病症进行治疗,消除诱发因素和防止复发。如果室上心搏过速,常用药物有:静脉给维拉帕米、普罗帕酮、腺苷、ATP、洋地黄。
什么是窦性心律不齐以及窦性心动过速
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窦性心律不齐是表现为随呼吸而改变,吸气时心律增快,深吸气时更为明显,吸气末期心律减慢,在发热,运动,情绪紧张,哭闹或是用后心律不齐消失。窦性心动过速表现与年龄有差异,如果新生儿心律超过两百次每分钟,一岁以下超过160次每分钟,一到两岁超过140次每分钟,两到六岁超过130次每分钟,这被称为窦性心动过速,常见于运动,紧张,哭闹,发热,贫血,出血,休克,心肌炎,心力衰竭也会引起心动过速。
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室上性心动过速的治疗包括:.急性发作期首先尝试刺激迷走神经的方法终止心动过速,例如颈动脉窦按摩、按压眼球、Valsalva动作、诱发咽反射等。静脉应用药物转复窦性心律,例如ATP、B受体阻滞剂、Ca+2拮抗剂。
室性心动过速的治疗方法
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一般情况下,室性心动过速的治疗方法由药物治疗、物理治疗、手术治疗等,具体内容如下:1、药物治疗:利多卡因、乙胺碘呋酮、心率平、异搏定、钾、镁等。选择何种药物,可以由医师的面诊来决定;2、电复律:在室性心动过速的时候,电复律可以终止室性心跳过速。在出现急性血流动力学紊乱的情况下,如低血压、休克、急性心衰、心绞痛等,应采用电复律;3、经皮导管射频消融:能有效地治疗室性心律失常,是一种比较好的方法,尤其是非器质性心脏病的室性心动过速,例如左室或右室室性心动过速,其成功率在90%-95%之间;建议患者结合自己的实际情况选择合适的治疗方案。
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一般情况下,室性心动过速,简称室速。室速是恶性心律失常,应用升压药物保证生命体征平稳,立即给予电转复治疗,具体内容如下:如果临床血流动力学尚稳定者,可先选用抗心律失常药物治疗,无效时再选择电复律。此为目前最为广泛和有效的治疗方法之一。常用利多卡因、普罗帕酮、美西律、胺碘酮、索他洛尔、硫酸镁及β受体阻断药和维拉帕米等。此外,外科治疗的适应证为心肌梗死后形成的室壁瘤,或致心律失常性右心室发育不全性心肌病的病灶,可行与室速相关病变的切除。
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通常来说,小儿多源房性心动过速的治疗方法比较多,可能需要针对病因进行治疗。1、有心力衰竭或心功能不全的患者,可以口服洋地黄;2、不伴有房颤、房扑等症状的患者,无需特殊治疗;3、常用的普罗帕酮、钙离子拮抗剂、心律平;4、但是如果上述药物不能达到预期的疗效,或者患有其他较严重的症状,可以选用乙胺碘呋酮。
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可以采取射频消融术治疗心动过速。整个治疗过程患者一般处于清醒状态,有时医生会用镇静剂来缓解患者紧张,患者会全程监护:电生理检查一般不会引起疼痛,导管行进于血管和心腔时患者不会有感觉:检查时医生可能会用微弱的电流刺激心脏,患者不会感觉到这些电脉冲,往往会诱发出心动过速,感觉和以前发作时一样,可能有头晕、目眩、心悸、胸痛或气短等,这些操作风险很小,相对而言很安全。
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