问题分析：病情分析:血小板计数的参考范围为100×109～300×109/升.血小板数量可有生理性变动并受食物成分的影响正常人一天内的变动可相差6％～10％冬季要比其他季节偏高；运动可促使血小板数量增多所以运动员和重体力劳动者血液中的血小板数量相对高一些高山居民血小板数量偏多；女性月经时减少月经后逐渐增多；采静脉血比采毛细血管血血小板数量要多10％左右.
意见建议:一般轻度增多需要动态观察定期复查血常规了解血小板计数情况.通常血小板计数大于40万称为血小板增多分为原发性和继发性两种继发性血小板增多症见于慢性炎症急性感染恢复期大量出血后溶血性贫血恶性肿瘤脾切除后等患者血小板轻中度增多血小板功能是正常的去除上述病因可短期内恢复正常；而原发性血小板增多症发现血小板显著增多同时伴有出血血栓形成及脾脏轻中度增大患者表现为胃肠道出血鼻出血较常见.此外血小板增多可见于骨髓增生性疾病如慢性粒细胞白血病可行骨髓穿刺检查明确.
