糖尿病足坏疽必须截肢吗

问题分析：你好，糖尿病足坏疽根据坏疽程度清创后用生理盐水冲洗，取输液剩下的白蛋白湿润纱布后覆盖创面，每日换药3—4次，分泌物减少、创面清洁、触之有鲜血渗出时改为每日换药1—2次，待痊愈后仍用纱布加以保护。此药有局部营养、消炎、促进创口愈合的作用。

问题分析： 属于糖尿病合并糖尿病足，同时合并糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变。病程时间长，已经发展到尿毒症，必须做透析。这个阶段已经是非常危险。您没有说明具体血糖值，空腹多少?餐后多少?血糖控制不好，有多种原因，一个治疗方案不合适，像这么长时间的糖尿病一般都会定期调整治疗方案，就您所描述的来看，您一直血糖控制不好，是否没有系统治疗?定期复查，调整治疗方案?饮食运动是否也有注意?
糖尿病足已经切除过1个脚趾头，现在另外2个烂脚趾也岌岌可危，当务之急是赶紧控制血糖，强化系统降糖是必须，减少高血糖毒性，不然截肢无可避免。您的病情很复杂，也很危险，最好还是当面就诊。如果老人家行动不方便，也可以先发一些您父亲的足部照片，和检查结果过来看看

问题分析：你好，病足坏疽要根据病情而定，需要观察足背动脉的波动情况、颜色，温度以及坏疽的程度、溃烂的程度而定。
如果血运已经很差或者是干性坏疽则有必要截肢。同时要抗感染治疗。